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改良切口的鼻中隔成形術(shù)療效觀察

發(fā)布時(shí)間:2017-06-30 22:04

  本文關(guān)鍵詞:改良切口的鼻中隔成形術(shù)療效觀察,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的觀察改良切口的鼻中隔成形術(shù)的可行性及療效。方法選擇2009年2月~2013年6月382例鼻中隔偏曲患者,其中單純鼻中隔偏曲295例,合并慢性鼻鼻竇炎/鼻息肉87例。改良切口與傳統(tǒng)Killian切口不同,改良的手術(shù)切口位于鼻中隔軟骨前方。所有患者均行改良切口的鼻中隔成形術(shù)。對(duì)合并下鼻甲肥大患者同期行下鼻甲成形術(shù)(下鼻甲骨折外移術(shù)或下鼻甲黏骨膜下切除術(shù));合并慢性鼻-鼻竇炎/鼻息肉患者先行鼻內(nèi)鏡下改良切口的鼻中隔成形術(shù)后再同期行鼻竇手術(shù)。結(jié)果 382例鼻中隔偏曲患者行改良切口的鼻中隔成形術(shù)手術(shù)時(shí)間為8~35 min,中位手術(shù)時(shí)間20 min;術(shù)中出血量10~80 ml,中位出血量為30 ml;鼻中隔成形術(shù)后隨訪(fǎng)6~12個(gè)月,鼻中隔偏曲矯正良好,臨床癥狀明顯改善,無(wú)鼻中隔穿孔、鼻中隔血腫、鞍鼻或鼻腔粘連等并發(fā)癥發(fā)生。結(jié)論改良切口的鼻中隔成形術(shù)保留了較完整的鼻中隔支架,手術(shù)方法簡(jiǎn)便,術(shù)中鼻中隔黏膜張力小,術(shù)野清楚,具有創(chuàng)傷小、出血少及手術(shù)時(shí)間短的優(yōu)點(diǎn),能安全有效地矯正鼻中隔偏曲,是一種微創(chuàng)手術(shù)的新方法。
【作者單位】: 廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科;運(yùn)城耳鼻喉醫(yī)院耳鼻咽喉科;解放軍303醫(yī)院耳鼻咽喉科;
【關(guān)鍵詞】改良切口 鼻中隔 鼻中隔成形術(shù)
【基金】:廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)計(jì)委資助項(xiàng)目(Z2013108)
【分類(lèi)號(hào)】:R765.9
【正文快照】: 鼻中隔偏曲的治療以手術(shù)為主,但迄今為止國(guó)內(nèi)外大多數(shù)仍采用傳統(tǒng)Killian切口的手術(shù)方法[1],由于傳統(tǒng)的鼻中隔黏膜下切除術(shù)因過(guò)多切除鼻中隔支架,導(dǎo)致鼻中隔主要支架缺失,使鼻中隔黏膜過(guò)于松弛而擺動(dòng),并可致鼻的緩慢變形,如鞍鼻、鼻背過(guò)寬、尖上區(qū)塌陷、鼻中隔穿孔等[2-5],對(duì)鼻

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本文編號(hào):503607

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