發(fā)布時間：2017-06-29 20:23

  本文關(guān)鍵詞：內(nèi)源性眼內(nèi)炎13例誤診分析及文獻復(fù)習(xí)，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的分析內(nèi)源性眼內(nèi)炎的誤診原因,探討防范誤診措施。方法回顧性分析2009年1月—2015年1月解放軍總醫(yī)院眼科收治的曾誤診的內(nèi)源性眼內(nèi)炎13例的臨床資料,并復(fù)習(xí)相關(guān)文獻。結(jié)果本組13例,12例以眼紅和(或)眼痛及視力下降等癥狀首診當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,初診誤診為葡萄膜炎4例,急性視網(wǎng)膜壞死綜合征2例,急性閉角性青光眼2例,虹膜睫狀體炎、角膜炎、眶蜂窩織炎及滲出性視網(wǎng)膜脫離各1例;1例為我院其他科室會診患者,以眼紅起病,分泌物略多,初診誤診為結(jié)膜炎。誤診時間7~83 d,平均26.2 d。本組均結(jié)合病史、癥狀和體征及病原學(xué)檢查結(jié)果確診。本組8例在藥物治療基礎(chǔ)上予玻璃體切除手術(shù)治療,3例視力無改變,5例視力提高;2例予玻璃體腔內(nèi)注射萬古霉素聯(lián)合三代頭孢菌素靜脈給藥,炎癥控制,視力提高;2例行眼內(nèi)容物剜除術(shù),視力喪失;1例放棄眼部治療,預(yù)后視力不詳。結(jié)論內(nèi)源性眼內(nèi)炎早期表現(xiàn)缺乏特異性,初診誤診率較高。提高對其認識、詳細病史詢問和查體及反復(fù)多次進行眼科檢查可減少或避免內(nèi)源性眼內(nèi)炎誤診。
【作者單位】： 解放軍總醫(yī)院眼科;
【關(guān)鍵詞】： 眼內(nèi)炎 誤診 葡萄膜炎 視網(wǎng)膜壞死綜合征 急性
【分類號】：R77
【正文快照】： 內(nèi)源性眼內(nèi)炎又稱為轉(zhuǎn)移性眼內(nèi)炎,是指病原菌通過血行播散至眼內(nèi)導(dǎo)致的一種嚴重的、有潛在致盲性的眼內(nèi)感染[1-3]。由于內(nèi)源性眼內(nèi)炎發(fā)病率較低、早期臨床表現(xiàn)缺乏特異性、多數(shù)患者因全身情況影響使初診延遲以及臨床醫(yī)師認識不足等,致該病早期明確診斷較困難[4],初診易誤診、

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