本文關(guān)鍵詞：特發(fā)性黃斑前膜術(shù)后黃斑區(qū)結(jié)構(gòu)改變與視功能的相關(guān)性，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的探討特發(fā)性黃斑前膜患者內(nèi)界膜剝除術(shù)后黃斑區(qū)解剖結(jié)構(gòu)的變化及其對視功能的影響。方法回顧性分析33例(33眼)連續(xù)治療的特發(fā)性黃斑前膜患者的臨床資料,所有患者接受玻璃體切割聯(lián)合內(nèi)界膜剝除術(shù),手術(shù)前后進(jìn)行完善的眼科檢查:最佳矯正視力、眼壓、眼軸、裂隙燈、光學(xué)相干斷層掃描、眼底照相。海德堡頻譜OCT九個(gè)部位掃描分析黃斑中心凹及中心凹旁結(jié)構(gòu)變化與視功能的相關(guān)性,術(shù)后視功能的影響因素,ROC曲線進(jìn)一步探討術(shù)前黃斑中心凹厚度評估術(shù)后最佳矯正視力的準(zhǔn)確性。結(jié)果術(shù)后黃斑區(qū)內(nèi)外環(huán)各四部分及中心凹視網(wǎng)膜厚度術(shù)后較術(shù)前均顯著降低,以內(nèi)環(huán)顳側(cè)厚度變化較明顯,由(472.15±102.00)μm降至(328.06±53.77)μm,差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.001)。術(shù)后最佳矯正視力0.63±0.29,較術(shù)前0.23±0.16明顯提升(P0.001)。術(shù)前黃斑中心凹厚度(r=-0.594,P=0.001)、內(nèi)環(huán)顳側(cè)厚度(r=-0.625,P0.001)、外環(huán)顳側(cè)厚度(r=-0.529,P=0.006)等與術(shù)后最佳矯正視力呈負(fù)相關(guān)。受試者工作特征曲線結(jié)果(面積=0.85,P=0.001,95%CI:0.72~0.99)對術(shù)前黃斑中心凹厚度評估術(shù)后最佳矯正視力的準(zhǔn)確性有一定參考價(jià)值。結(jié)論玻璃體切割聯(lián)合內(nèi)界膜剝除手術(shù)可以顯著降低特發(fā)性黃斑前膜患眼黃斑區(qū)視網(wǎng)膜厚度,提高視功能。術(shù)前黃斑中心凹形態(tài)以及中心凹旁顳側(cè)的形態(tài)結(jié)構(gòu)改變對術(shù)后視力會(huì)產(chǎn)生一定影響。
【作者單位】： 上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院眼科;
【關(guān)鍵詞】： 特發(fā)性黃斑前膜 黃斑中心凹厚度 最佳矯正視力
【基金】：國家重點(diǎn)基礎(chǔ)研究發(fā)展計(jì)劃(973計(jì)劃)項(xiàng)目(編號(hào):2011CB707500)~~
【分類號(hào)】：R779.6
【正文快照】： 特發(fā)性黃斑前膜(idiopathic epiretinal mem-brane,IERM)是玻璃體視網(wǎng)膜界面內(nèi)界膜表面非血管性的纖維增殖,病變一般進(jìn)展緩慢,早期患者可無明顯癥狀,病情進(jìn)展后期可出現(xiàn)無痛性視力下降、視物變形、重影、復(fù)視等[1],至今病因不明,該病發(fā)病與年齡相關(guān),有報(bào)道稱50歲以上人群發(fā)病

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