鼻咽癌調(diào)強(qiáng)放療中頭頸部輪廓變化對擺位誤差的影響
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【摘要】:目的:探討鼻咽癌調(diào)強(qiáng)放療頭頸部輪廓變化與擺位誤差的關(guān)系。方法:選取32例調(diào)強(qiáng)放療的鼻咽癌患者,均采用頭頸肩熱塑膜固定,在治療第15、20、25次采用千伏級錐形束CT掃描,獲取的圖像與定位CT圖像匹配后得到擺位誤差數(shù)據(jù),同時記錄患者頭頸部輪廓變化率,用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法分析頭頸部變化對擺位誤差的影響。結(jié)果:擺位誤差分別為左右(0.85±1.24)mm、頭腳(0.36±1.41)mm、腹背(-1.69±0.97)mm,A、B、C這3個層面上頭頸部輪廓平均變化率分別為5.57%、6.13%和4.46%。3個層面上只有頭腳方向的擺位誤差和頭頸部變化率呈線性相關(guān):A層面(r=0.68,P=0.01);B層面(r=0.56,P=0.04);C層面(r=0.67,P=0.01),而左右方向和腹背方向上則無相關(guān)性。結(jié)論:患者頭頸部輪廓均隨著放療的進(jìn)行而縮小,其變化對擺位誤差的影響不明顯,當(dāng)其變化率大于8%時,有必要重新制定放療計(jì)劃。
【作者單位】: 南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院放療科;南華大學(xué)核科學(xué)技術(shù)學(xué)院;
【關(guān)鍵詞】: 鼻咽癌 調(diào)強(qiáng)放射治療 錐形束CT 頭頸部輪廓 擺位誤差 圖像引導(dǎo)放射治療
【基金】:湖南省重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃(2015SK2022)
【分類號】:R739.63;R730.55
【正文快照】: 前言放射治療是鼻咽癌的主要治療手段,調(diào)強(qiáng)放射治療(IMRT)能給靶區(qū)提供高度適行的劑量區(qū)域,保護(hù)周圍的危及器官和正常組織,已逐步成為鼻咽癌主流治療方式[1-2]。鼻咽癌IMRT靶區(qū)和正常組織之間劑量變化梯度大,很小的擺位誤差都會造成腫瘤靶區(qū)劑量不足和正常組織劑量偏高,而放療
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本文編號:465240
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