白內(nèi)障術后細菌性眼內(nèi)炎的早期診斷和治療
本文關鍵詞:白內(nèi)障術后細菌性眼內(nèi)炎的早期診斷和治療,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的探討白內(nèi)障術后細菌性眼內(nèi)炎的早期診斷和治療。方法分析2012年8月至2013年2月期間本院及合作中心白內(nèi)障超聲乳化術后7例(7眼)細菌性眼內(nèi)炎的臨床表現(xiàn)、診斷和治療以及預后情況。結果 6眼眼內(nèi)炎早期表現(xiàn)不典型:僅有突發(fā)性前房炎癥反映,而無眼痛、明顯視力下降及充血、結膜水腫,無或僅有少量前房積膿、無玻璃體積膿,但1~2 d后眼內(nèi)炎癥快速發(fā)展:前房炎癥反應加重、玻璃體出現(xiàn)積膿;1眼早期即有急劇視力下降、明顯眼痛及前房、玻璃體積膿的典型表現(xiàn)。4眼經(jīng)球內(nèi)抗生素注射、3眼行玻璃體切割聯(lián)合人工晶狀體取出術后炎癥控制。微生物培養(yǎng)結果(7眼):2眼為表皮葡萄球菌,1眼為糞腸球菌,4眼陰性。隨訪視力均有提高,最高達0.5。結論白內(nèi)障術后出現(xiàn)突發(fā)性前房滲出性炎癥,即便無眼痛及明顯充血、視力下降者,仍需高度警惕細菌性眼內(nèi)炎。早期診斷、及時治療與病原學檢查顯得尤為重要,否則一旦炎癥加重則錯過最佳治療時機、導致不可逆盲甚至眼球喪失。
【作者單位】: 南通大學附屬醫(yī)院眼科;
【關鍵詞】: 白內(nèi)障 超聲乳化 人工晶狀體 細菌性眼內(nèi)炎
【分類號】:R779.66
【正文快照】: 細菌性眼內(nèi)炎是白內(nèi)障術后最嚴重的并發(fā)癥之一,延誤診斷或不適當?shù)闹委煻紩䦟е骂A后極差。在發(fā)展中國家白內(nèi)障術后細菌性眼內(nèi)炎的發(fā)病率較發(fā)達國家高[1-5]。對于典型的細菌性眼內(nèi)炎絕大多數(shù)臨床醫(yī)師診斷并無問題,但對早期或不典型的眼內(nèi)炎臨床醫(yī)師常缺乏警惕、診斷困難,易引起
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