多準(zhǔn)則決策模型在非索非那定治療過敏性鼻炎效益風(fēng)險評價中的應(yīng)用效果
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【摘要】:目的:本研究基于多準(zhǔn)則決策模型,進(jìn)行單個藥物的風(fēng)險效益評價;評估非索非那定治療過敏性鼻炎的效益風(fēng)險,為臨床用藥提供指導(dǎo)。方法:檢索MEDLINE,EMBASE和Cochrane Library數(shù)據(jù)庫,檢索詞為“fexofenadine”和“allergic rhinitis”收集所有非索非那定治療過敏性鼻炎相關(guān)試驗(yàn)的文獻(xiàn)。按納入排除標(biāo)準(zhǔn)篩選文獻(xiàn),從納入的原始文獻(xiàn)中提取效益風(fēng)險指標(biāo),根據(jù)所提指標(biāo)構(gòu)建價值樹。將所有指標(biāo)通過搖擺加權(quán)法(Swing weighting)給予權(quán)重、打分、并將分值通過線性轉(zhuǎn)化成0-100的分值,用多準(zhǔn)則決策模型計算非索非那定的風(fēng)險效益總值。結(jié)果:檢索出來的116篇相關(guān)文獻(xiàn)中,有25篇滿足納入標(biāo)準(zhǔn),且25篇文獻(xiàn)的證據(jù)等級不同,將其按照試驗(yàn)設(shè)計類型區(qū)分為15篇雙盲隨機(jī)對照試驗(yàn),5篇交叉設(shè)計試驗(yàn)和5篇開放性試驗(yàn)。價值樹通過兩個主要分支顯示了非索非那定的效益和風(fēng)險,其中效益指標(biāo)包括癥狀改善,療效總體評價和健康活動影響;風(fēng)險指標(biāo)包括與藥物相關(guān)的不良反應(yīng)事件以及不良反應(yīng)中止率。效益指標(biāo)中癥狀改善設(shè)置最高權(quán)重(100),療效評價給予(80),健康活動影響賦予權(quán)重(80);對于風(fēng)險指標(biāo),不良反應(yīng)終止率給予最高權(quán)重(100),總不良反應(yīng)發(fā)生率次之。通過多準(zhǔn)則決策模型計算出來的非索非那定180 mg的總效益風(fēng)險值為20,非索非那定120 mg的總效益風(fēng)險值為21,對照安慰劑的總效益風(fēng)險值為11。結(jié)論:非索非那定120 mg和非索非那定180 mg用于治療過敏性鼻炎的效益風(fēng)險值近似,效益值大于風(fēng)險值,且總風(fēng)險效益值均高于安慰劑,用于治療過敏性鼻炎安全性較高。
【關(guān)鍵詞】:非索非那定 過敏性鼻炎 效益風(fēng)險 多準(zhǔn)則決策
【學(xué)位授予單位】:山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R765.21
【目錄】:
- 中文摘要6-8
- 英文摘要8-10
- 常用縮寫中英文對照表10-11
- 前言11-13
- 第一部分 基于多準(zhǔn)則決策分析的風(fēng)險效益模型的建立13-17
- 1 模型的構(gòu)建13-17
- 1.1 建立決策環(huán)境13
- 1.2 數(shù)據(jù)的收集與處理13
- 1.3 確立效益風(fēng)險評價指標(biāo),構(gòu)建價值樹13-14
- 1.4 指標(biāo)評分及轉(zhuǎn)化14
- 1.5 賦予指標(biāo)權(quán)重14-15
- 1.6 權(quán)重后評分和15
- 1.7 靈敏度分析15-17
- 第二部分 非索非那定治療過敏性鼻炎的效益風(fēng)險評價17-29
- 1 材料與方法17-21
- 1.1 數(shù)據(jù)的收集與處理17
- 1.2 數(shù)據(jù)可靠性評價17-18
- 1.3 風(fēng)險效益指標(biāo)的選取18
- 1.4 指標(biāo)的評分及轉(zhuǎn)化18-19
- 1.5 權(quán)重的賦予19
- 1.6 權(quán)重后評分和,計算總的風(fēng)險效益值19-20
- 1.7 指標(biāo)權(quán)重靈敏度分析20-21
- 2 結(jié)果21-26
- 2.1 文獻(xiàn)檢索結(jié)果21
- 2.2 納入文章的試驗(yàn)研究類型及特點(diǎn)21-23
- 2.3 權(quán)重的賦予23-24
- 2.4 效益風(fēng)險值24-25
- 2.5 靈敏度分析25-26
- 3 討論26-28
- 3.1 總風(fēng)險效益26
- 3.2 風(fēng)險值26
- 3.3 權(quán)重的賦予26-27
- 3.4 研究存在的不足27-28
- 4 結(jié)論28-29
- 參考文獻(xiàn)29-32
- 綜述32-39
- 參考文獻(xiàn)37-39
- 致謝39-40
- 在學(xué)期間研究成果40-41
- 個人簡歷41
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本文編號:363048
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