華中地區(qū)過敏性鼻炎患者屋塵螨分子致敏模式及皮下免疫治療依從性研究
發(fā)布時間:2022-01-23 18:29
第一部分華中地區(qū)過敏性鼻炎患者屋塵螨分子致敏模式研究目的:塵螨(HDM)是我國過敏性鼻炎(AR)伴或不伴哮喘患者的主要吸入性過敏原。然而,不同地區(qū)塵螨種類及其主要致敏組分之間存在一定的差異,其致敏模式也不盡相同。本研究旨在調查我國華中地區(qū)AR患者的屋塵螨(Der p)分子致敏特征。方法:研究納入Der p皮膚點刺試驗(SPT)檢測陽性的AR患者。收集患者臨床資料,并采用免疫熒光法(Phadia ImmunoCAP-250)測定所有患者血清中屋塵螨(Der p),粉塵螨(Der f),粗腳粉塵螨(Aca s),熱帶無爪螨(Blo t)和屋塵螨組分Der p1,Der p2和Der p10的特異性IgE抗體(sIgE)濃度。結果:本研究共納入130例AR患者,平均年齡26.3歲。其中女性57例,60例(46.2%)AR患者伴有支氣管哮喘。血清sIgE陽性率屋塵螨為99.2%,粉塵螨為98.5%,粗腳粉塵螨為81.5%,熱帶無爪螨為83.1%,屋塵螨組分Der p1為71.5%,組分Der p2為64.6%,組分Der p10為11.5%。塵螨致敏的AR伴哮喘患者血清中的Der p、Der ...
【文章來源】:華中科技大學湖北省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校
【文章頁數(shù)】:87 頁
【學位級別】:碩士
【部分圖文】:
我國塵螨致敏流行病學情況
E.粗腳粉塵螨(Aca s); F.熱帶無爪螨(Blo t))2.4 塵螨致敏 AR 伴或不伴哮喘患者各螨種及屋塵螨組分血清 sIgE各螨種血清 sIgE 濃度分別為(以 Median 和 IQR 表示):Der p 14.15 kUA/L(2.93-100 kUA/L),Der f 17.65 kUA/L(2.77-99.48 kUA/L),Aca s 1.68 kUA/L(0.66-5.55 kUA/L),Blo t 2.09 kUA/L(0.65-6.47 kUA/L)。屋塵螨組分血清 sIgE濃度分別為:Der p1 4.58 kUA/L(0.31-63.90 kUA/L),Der p2 5.81 kUA/L(0.02-77.95kUA/L),Der p10 0.02 kUA/L(0.01-0.07 kUA/L)。癥狀 VAS 評分與塵螨 sIgE 濃度水平之間并未發(fā)現(xiàn)顯著相關性(P>0.05)。塵螨致敏 AR 伴哮喘患者的 Der p,Der f,Der p1 和 Der p2 血清 sIgE 濃度顯著高于 AR 不伴哮喘的患者(P<0.001)(見圖 4)。
華 中 科 技 大 學 碩 士 學 位 論 文 ROC 曲線確定診斷 AR 伴或不伴哮喘的 sIgE 濃度 Cut-off 值及靈敏度。結果顯示,Der p 的曲線下面積為 0.758,Cut-off 值為 25.95 kUA/L(0.0%,特異度 81.4%,P<0.005)。Der f 的曲線下面積為 0.753,Cut-of5 kUA/L(靈敏度 70.0%,特異度 81.4%,P<0.005)。Der p1 的曲線下面1,Cut-off 值為 8.35 kUA/L(靈敏度 71.7%,特異度 80.0%,P<0.005 的曲線下面積為 0.767,Cut-off 值為 13.95 kUA/L(靈敏度 71.7%,特異P<0.005)(見圖 5)。
【參考文獻】:
期刊論文
[1]過敏性鼻炎皮下免疫治療的安全性[J]. 中國耳鼻咽喉頭頸外科. 2017(01)
[2]過敏性鼻炎皮下免疫治療專家共識2015[J]. 中國耳鼻咽喉頭頸外科. 2015(08)
[3]兒童呼吸道過敏疾病特異性免疫治療及隨訪管理[J]. 陳實,曾霞,王靈. 中國實用兒科雜志. 2015(01)
[4]海南變態(tài)反應性疾病患兒對屋塵螨/粉塵螨和倉儲螨的特異性IgE[J]. 陳實,鄭軼武,王靈,陳冰,林小珍,Birgitte Gjesing,鐘南山,Michael D.Spangfort. 中華臨床免疫和變態(tài)反應雜志. 2010(03)
[5]湖北地區(qū)變應性鼻炎變應原年齡特征分析[J]. 陳建軍,孔維佳,項濟生,舒宏,施秋梅,檀慧芳,周月. 臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志. 2008(15)
[6]我國西部部分地區(qū)變應性鼻炎流行病學抽樣調查[J]. 錢迪,洪蘇玲,楊玉成,黃江菊,鄒偉,曾慶. 第三軍醫(yī)大學學報. 2008(06)
[7]應重視對變應性鼻炎的研究[J]. 王德云. 中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志. 2005(03)
本文編號:3604934
【文章來源】:華中科技大學湖北省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校
【文章頁數(shù)】:87 頁
【學位級別】:碩士
【部分圖文】:
我國塵螨致敏流行病學情況
E.粗腳粉塵螨(Aca s); F.熱帶無爪螨(Blo t))2.4 塵螨致敏 AR 伴或不伴哮喘患者各螨種及屋塵螨組分血清 sIgE各螨種血清 sIgE 濃度分別為(以 Median 和 IQR 表示):Der p 14.15 kUA/L(2.93-100 kUA/L),Der f 17.65 kUA/L(2.77-99.48 kUA/L),Aca s 1.68 kUA/L(0.66-5.55 kUA/L),Blo t 2.09 kUA/L(0.65-6.47 kUA/L)。屋塵螨組分血清 sIgE濃度分別為:Der p1 4.58 kUA/L(0.31-63.90 kUA/L),Der p2 5.81 kUA/L(0.02-77.95kUA/L),Der p10 0.02 kUA/L(0.01-0.07 kUA/L)。癥狀 VAS 評分與塵螨 sIgE 濃度水平之間并未發(fā)現(xiàn)顯著相關性(P>0.05)。塵螨致敏 AR 伴哮喘患者的 Der p,Der f,Der p1 和 Der p2 血清 sIgE 濃度顯著高于 AR 不伴哮喘的患者(P<0.001)(見圖 4)。
華 中 科 技 大 學 碩 士 學 位 論 文 ROC 曲線確定診斷 AR 伴或不伴哮喘的 sIgE 濃度 Cut-off 值及靈敏度。結果顯示,Der p 的曲線下面積為 0.758,Cut-off 值為 25.95 kUA/L(0.0%,特異度 81.4%,P<0.005)。Der f 的曲線下面積為 0.753,Cut-of5 kUA/L(靈敏度 70.0%,特異度 81.4%,P<0.005)。Der p1 的曲線下面1,Cut-off 值為 8.35 kUA/L(靈敏度 71.7%,特異度 80.0%,P<0.005 的曲線下面積為 0.767,Cut-off 值為 13.95 kUA/L(靈敏度 71.7%,特異P<0.005)(見圖 5)。
【參考文獻】:
期刊論文
[1]過敏性鼻炎皮下免疫治療的安全性[J]. 中國耳鼻咽喉頭頸外科. 2017(01)
[2]過敏性鼻炎皮下免疫治療專家共識2015[J]. 中國耳鼻咽喉頭頸外科. 2015(08)
[3]兒童呼吸道過敏疾病特異性免疫治療及隨訪管理[J]. 陳實,曾霞,王靈. 中國實用兒科雜志. 2015(01)
[4]海南變態(tài)反應性疾病患兒對屋塵螨/粉塵螨和倉儲螨的特異性IgE[J]. 陳實,鄭軼武,王靈,陳冰,林小珍,Birgitte Gjesing,鐘南山,Michael D.Spangfort. 中華臨床免疫和變態(tài)反應雜志. 2010(03)
[5]湖北地區(qū)變應性鼻炎變應原年齡特征分析[J]. 陳建軍,孔維佳,項濟生,舒宏,施秋梅,檀慧芳,周月. 臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志. 2008(15)
[6]我國西部部分地區(qū)變應性鼻炎流行病學抽樣調查[J]. 錢迪,洪蘇玲,楊玉成,黃江菊,鄒偉,曾慶. 第三軍醫(yī)大學學報. 2008(06)
[7]應重視對變應性鼻炎的研究[J]. 王德云. 中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志. 2005(03)
本文編號:3604934
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