目的:系統(tǒng)評價康柏西普和雷珠單抗治療視網(wǎng)膜靜脈阻塞（RVO）繼發(fā)黃斑水腫（ME）的療效、安全性、經(jīng)濟(jì)性。方法:分別在萬方數(shù)據(jù)庫、中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)服務(wù)系統(tǒng)、中國知網(wǎng)、Pubmed、The Cochrane Library Central Register of Controlled Trials（CENTRAL）、Google scholar等數(shù)據(jù)庫收集自建庫至2020-02-20關(guān)于康柏西普和雷珠單抗治療RVO繼發(fā)ME的對照研究,提取最佳矯正視力、黃斑中心凹視網(wǎng)膜厚度、不良反應(yīng)發(fā)生情況、注射次數(shù)等主要結(jié)局指標(biāo)進(jìn)行系統(tǒng)評價,比較二者的效果。采用RevMan 5.3統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析。結(jié)果:共納入16項(xiàng)研究,合計(jì)患者1 337例。Meta分析結(jié)果提示,與雷珠單抗相比,康柏西普在采用1+PRN注射方案和治療視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞（BRVO）繼發(fā)ME患者時,對黃斑水腫的消退效果更明顯,但二者注射次數(shù)無明顯差異;與雷珠單抗相比,康柏西普在采用3+PRN注射方案和治療視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞（CRVO）繼發(fā)ME患者時,注射次數(shù)更少;康柏西普和雷珠單抗在視力改善和不良反應(yīng)的發(fā)生方面無明顯差異。結(jié)論:與雷珠... 

【文章來源】：國際眼科雜志. 2020,20(12)北大核心

【文章頁數(shù)】：7 頁

【部分圖文】：

文獻(xiàn)篩選流程。

根據(jù)注射方案分組結(jié)果提示,康柏西普和雷珠單抗在采用1+PRN注射方案時,康柏西普組CMT消退效果優(yōu)于雷珠單抗組(MD=-54.92,95%CI:-104.48～-5.35,P=0.03),但是當(dāng)采用3+PRN注射方案時,康柏西普組和雷珠單抗組CMT消退差值相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(MD=-22.12,95%CI:-45.30～1.06,P=0.06)。按照注射方案分組的組間差異分析結(jié)果(P=0.24,I2=27.5%),提示注射方案的不同不是異質(zhì)性的來源,見圖3。圖3 兩組患者注射方案亞組的CMT Meta分析森林圖。

圖2 兩組患者治療后BCVA Meta分析森林圖。表1 納入文獻(xiàn)基本信息及質(zhì)量評價 第一作者 發(fā)表年份 康柏西普組(例) 雷珠單抗組(例) 年齡(歲) RVO類型 注射方案 結(jié)局指標(biāo) 研究類型 評星或評級 呂鵬 2016 53 47 30～72 - 1+PRN ②③ 回顧性隊(duì)列研究 7 趙旭麗 2019 22 16 - CRVO 1+PRN ①②③④ 回顧性隊(duì)列研究 7 鐘偉友 2019 127 118 34～76 - 1+PRN ②③ 回顧性隊(duì)列研究 7 林紅 2019 55 55 39～74 CRVO 3+PRN ②③④ 回顧性隊(duì)列研究 7 連海燕 2016 23 21 49～61 CRVO 3+PRN ①②④ 回顧性隊(duì)列研究 7 Li 2017 18 17 - BRVO 1+PRN ①②③④ RCT A 焦亮亮 2019 50 50 21～69 - 1+PRN ②③ RCT B 陳露 2019 32 28 31～74 - 1+PRN ①②③④ RCT B 于攀 2019 65 65 35～71 BRVO 3+PRN ② RCT B 李童 2017 23 23 38～78 CRVO 3+PRN ①② RCT B 段明明 2016 22 19 - - 3+PRN ②③④ RCT B 章鑫怡 2018 30 30 47～69 - 3+PRN ①②③④ RCT A 趙霞 2019 37 37 41～74 - 3+PRN ①② RCT B 陳瀟 2018 50 52 50～78 CRVO 3+PRN ②③ RCT B 馬倩 2019 34 34 40～65 BRVO 3+PRN ② RCT B 黃怡 2018 44 40 45～63 CRVO 3+PRN ①②③④ RCT B 注:①:首次玻璃體腔注射后6mo BCVA;②:首次玻璃體腔注射后6mo CMT;③:不良反應(yīng);④:注射次數(shù)。-表示未提及。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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