目的探討對(duì)先天性耳甲腔型小耳畸形患者行全擴(kuò)張法全耳再造術(shù)后,利用殘耳皮瓣改善再造耳顱耳溝的效果。方法回顧分析2012年1月—2017年1月收治的150例先天性耳甲腔型小耳畸形患者。其中男92例,女58例;年齡6.5～35.0歲,平均11.1歲。采用一期擴(kuò)張器埋置、二期全擴(kuò)張法全耳再造術(shù)后發(fā)現(xiàn)上部顱耳溝淺顯;于6～12個(gè)月后行三期再造耳修整。將殘耳垂通過(guò)"Z"字改型轉(zhuǎn)移以再造耳垂。在殘耳上部作蒂在輪屏切跡的殘耳上部皮瓣,弧形切開(kāi)松解并加深上部顱耳溝,將上部殘耳皮瓣向顱耳溝創(chuàng)面旋轉(zhuǎn)推進(jìn)縫合以覆蓋創(chuàng)面;將帶皮下組織蒂的殘耳軟骨組織瓣插入支架底部形成的腔隙內(nèi),并縫合固定,以增加支架的高度;耳甲腔區(qū)其余殘耳皮瓣用以覆蓋耳甲腔創(chuàng)面。結(jié)果術(shù)后拆線時(shí)1例患兒皮瓣遠(yuǎn)端出現(xiàn)直徑約0.5 cm的表皮水皰,經(jīng)換藥2周后愈合;其余患者皮瓣成活良好�；颊呔@隨訪,隨訪時(shí)間6～12個(gè)月,平均9.6個(gè)月。再造耳上部顱耳溝均明顯加深,再造耳支架高度不同程度增加,雙耳對(duì)稱(chēng)性佳,耳甲腔無(wú)明顯攣縮變小,再造耳外觀滿(mǎn)意。再造耳上部表面毛發(fā)明顯減少,耳周發(fā)際線上移。結(jié)論采用耳甲腔型小耳畸形的殘耳皮瓣及殘耳軟骨瓣轉(zhuǎn)移,不僅可加深顱... 

【文章來(lái)源】：中國(guó)修復(fù)重建外科雜志. 2020,34(07)北大核心CSCD

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【參考文獻(xiàn)】：
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