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Ⅱ型糖尿病患者黃斑區(qū)結構改變與視力的相關性研究

發(fā)布時間:2021-08-25 11:09
  目的:研究不同眼底病變程度的Ⅱ型糖尿。╠iabetic mellitus,DM)患者黃斑中心凹無血管區(qū)(foveal avascular zone,FAZ)面積、黃斑中心凹下視網膜厚度(central foveal thickness,CFT)、黃斑神經節(jié)細胞/內叢狀層(macular ganglion cell/inner plexiform layer,mGCIPL)厚度的改變,同時測量最佳矯正視力(best-corrected visual acuity,BCVA),并探討各參數之間的相關性。方法:前瞻性研究。收集51例83眼Ⅱ型DM患者納入研究組,依據糖尿病視網膜病變國際臨床分級標準(2002年)分組。糖尿病無視網膜病變組(NDR組,n=31),非增殖性糖尿病視網膜病變組(NPDR組,n=52)。取年齡相匹配的健康眼作為對照組(對照組,n=13)。所有受試者均接受病史采集、眼壓、驗光、BCVA、裂隙燈、眼底鏡檢查。受試者在充分散瞳后行彩色眼底照相、OCT、OCTA檢查。應用OCT測量CFT、mGCIPL平均厚度與最小厚度。應用OCTA對黃斑區(qū)視網膜行3mm×3mm范圍模式掃描... 

【文章來源】:中國醫(yī)科大學遼寧省

【文章頁數】:40 頁

【學位級別】:碩士

【部分圖文】:

Ⅱ型糖尿病患者黃斑區(qū)結構改變與視力的相關性研究


視網膜黃斑部OCT掃描圖像

毛細血管網,掃描模式,視網膜,淺層


圖 2.A. 為 Angiography 3mm×3mm 掃描模式淺層視網膜毛細血管網 OCTA 圖像。B. 虛線之間為圖 A 淺層視網膜毛細血管網在橫斷面中對應的位置。即內界膜與內叢狀層后界面之間。C. 圖 A 經 photoshop 軟件處理,綠色部分為淺層 FAZ 面積。2.2.4 統(tǒng)計學方法所有數據應用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件分析處理。小數視力轉換為LogMAR進行統(tǒng)計分析(LogMAR=lg(1/小數視力))。計量資料服從正態(tài)分布,以均數±標準差(x±s)表示。三組計量資料比較采用方差分析。三組計數資料比較采用卡方檢驗。兩組計量資料比較采用獨立樣本t檢驗。對各因素間相關分析采用Pearson相關分析。等級變量采用Spearman相關分析。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

淺層,圖像,研究對象


表 1. 研究對象的基本情況組別眼數(只)性別(男/女) 眼別(右/左) 年齡(歲) 糖尿病病程(年) 糖化血紅蛋白(%)對照組 13 5/8 8/5 50.31±13.62 - -NDR 組 31 16/15 17/14 51.61±9.38 8.35±6.40 8.74±1.78NPDR 組 52 34/18 25/27 54.50±6.62 12.12±5.53 8.88±1.54 2值/t 值 - 3.684 0.894 1.775 -2.824 -0.397P 值 - 0.158 0.639 0.175 0.006 0.6923.2 三組黃斑部結構參數及視力的比較對三組研究對象淺層 FAZ 面積平均值進行比較,結果 p<0.05,差異有統(tǒng)計學意義,表明三組研究對象淺層 FAZ 面積平均值不全相等。進行兩兩比較,結果顯示淺層 FAZ 面積平均值 NPDR 組>對照組,NPDR 組>NDR 組,差異有統(tǒng)計學意義(p<0.05)。淺層 FAZ 面積與分組存在顯著等級相關(r=0.232,p<0.05),淺層 FAZ隨著病情進展逐漸擴大(見圖 3)。A B C

【參考文獻】:
期刊論文
[1]視覺誘發(fā)電位及視網膜電圖在早期糖尿病視網膜病變診斷中的價值研究[J]. 李童,李紅娜,李鵬,孫藝源,李海鷹.  中國實驗診斷學. 2017(11)
[2]Foveal avascular zone area and parafoveal vessel density measurements in different stages of diabetic retinopathy by optical coherence tomography angiography[J]. Rodolfo Mastropasqua,Lisa Toto,Alessandra Mastropasqua,Raffaella Aloia,Chiara De Nicola,Peter A Mattei,Guido Di Marzio,Marta Di Nicola,Luca Di Antonio.  International Journal of Ophthalmology. 2017(10)
[3]超廣角熒光素眼底血管造影的臨床應用[J]. 麥桂英,盧晶,李梅,劉入源,王肖,曹迪,閆宏,羅燕,呂林.  中國實用眼科雜志. 2017 (02)
[4]糖尿病視網膜病變超廣角熒光素眼底血管造影檢查與標準7視野檢查結果的對比分析[J]. 許阿敏,陳長征,易佐慧子,戚沆,李璐,蘇鈺.  中華眼底病雜志. 2017 (01)



本文編號:3362003

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