目的:探討抗VEGF聯(lián)合復(fù)合式小梁切除術(shù)治療新生血管性青光眼的臨床療效。方法:選取2017-01/2019-06就診于沈陽市第四人民醫(yī)院并入院治療的符合研究條件的新生血管性青光眼患者42例43眼�；颊呷虢M后行血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、視力、眼壓、眼前節(jié)照相,根據(jù)屈光間質(zhì)狀態(tài)完善眼底檢查。根據(jù)入院眼壓情況予全身及局部聯(lián)合降眼壓治療,術(shù)前抗生素滴眼。入院第3d患者術(shù)眼行抗VEGF治療,根據(jù)患者自主選擇予玻璃體腔注射雷珠單抗或康柏西普,分為雷珠單抗組和康柏西普組;注藥72h后行復(fù)合式小梁切除術(shù)（結(jié)膜下及鞏膜瓣局部應(yīng)用氟尿嘧啶浸潤+可調(diào)節(jié)縫線+房角分離）。術(shù)后隨訪6mo（1d,1、2wk,1、2、3、6mo）,比較兩組新生血管消退情況、視力、眼壓。結(jié)果:康柏西普眼內(nèi)注射液和雷珠單抗眼內(nèi)注射液均可有效消退虹膜新生血管,治療新生血管性青光眼療效無差別。術(shù)后1d,1、2wk,1、2、3、6mo大部分患者眼壓均明顯下降,部分患者視力提高。結(jié)論:抗VEGF聯(lián)合復(fù)合式小梁切除術(shù)可有效控制新生血管性青光眼眼壓,部分患者可提高視力,提升患者生活質(zhì)量。 

【文章來源】：國際眼科雜志. 2020,20(09)北大核心

【文章頁數(shù)】：4 頁

【部分圖文】：

術(shù)前虹膜表面及瞳孔緣可見新生血管。

圖1 術(shù)前虹膜表面及瞳孔緣可見新生血管。療效評定標(biāo)準(zhǔn):根據(jù)虹膜新生血管消退情況、眼壓、視力變化,制定療效評定標(biāo)準(zhǔn)。虹膜新生血管消退程度:術(shù)前檢查并記錄虹膜新生血管分布情況,(1)顯效:瞳孔緣新生血管消退;(2)有效:赤道部新生血管消退;(3)無效:血管消退范圍達(dá)不到以上標(biāo)準(zhǔn)。眼壓:(1)顯效:眼壓下降幅度≥30%;(2)有效:眼壓10～21mmHg;(3)無效:達(dá)不到以上標(biāo)準(zhǔn)或眼壓>21mmHg。視力:(1)顯效:視力提高標(biāo)準(zhǔn)對數(shù)視力表2行及以上;(2)有效:視力提高標(biāo)準(zhǔn)對數(shù)視力表1行;(3)無效:達(dá)不到以上標(biāo)準(zhǔn)或視力下降者。有效率=(顯效眼數(shù)+有效眼數(shù))/總眼數(shù)×100%。

【參考文獻(xiàn)】：
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本文編號：3334046