屈光參差患者角膜屈光手術前后雙眼相位整合平衡點的變化
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【摘要】:背景與目的屈光參差是引起立體視功能異常的原因之一。很多研究表明屈光參差患者在屈光手術后立體視功能可不同程度的恢復,用常規(guī)的立體視圖譜(如Titmus立體視圖譜、RDS立體視圖譜、Frisby立體板)檢測有的立體視功能甚至可達正常水平,這些立體視圖譜均有各自的優(yōu)點和不足,所以檢測的結果精確性有待思考和探索。因此,屈光參差激光手術后立體視功能的恢復有無一定規(guī)律,手術后自然恢復立體視功能的患者與正常人在雙眼平衡的上是否存在差異,是本次研究所要解決的問題。研究方法收集2014年10月至2015年8月在我院眼科就診屈光參差患者59例,作為屈光參差組,所有患者戴鏡矯正后進行三種立體視圖譜(Titmus圖譜、RDS圖譜、Frisby板)檢查及本實驗組自行編寫的Matlab程序進行眼間抑制測試(平衡點檢測),門診隨機選取20例正常成年人作為正常對照組,比較屈光參差患者與正常人的平衡點是否存在差異,分析屈光參差程度與立體視功能間是否存在相關性,根據屈光狀態(tài)分為遠視性屈光參差手術組(10例)和近視性屈光參差手術組(49例),根據平時是否戴鏡分為戴鏡組(33例)和非戴鏡組(26例),分析屈光狀態(tài)及平時是否戴鏡對立體視視銳度的影響是否存在差異。其中17例行角膜屈光手術,分別在術后10天、術后1個月、術后3個月隨訪立體視功能及平衡點,恢復立體視功能的患者作為屈光參差手術組。對結果采用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件進行處理。對屈光參差組與正常對照組行t檢驗,分別對屈光參差程度與三種檢查所得的立體視銳度及平衡點行person相關性分析,分析屈光參差程度與立體視功能及雙眼平衡是否存在相關性,對術前及術后立體視功能及平衡點隨訪,探索屈光參差患者屈光手術后立體視功能及雙眼平衡的恢復規(guī)律,對手術后自然恢復立體視功能的患者與正常人采用t檢驗,比較兩組間在雙眼平衡上是否存在差異。結果(1)屈光參差組與正常對照組在雙眼平衡上差異有統(tǒng)計學意義(t=3.661,P=0.000,P0.05)。(2)屈光參差程度與雙眼視功能的相關性分析表明,三種立體視檢測方法及平衡點所得結果均顯示兩者具有顯著的相關性(P0.05);平時是否戴鏡對立體視銳度影響差異無統(tǒng)計學意義(F=1.223,P=0.310,P0.05);屈光狀態(tài)不同對立體視銳度影響差異有統(tǒng)計學意義(F=3.250,P=0.029,P0.05),且遠視性屈光參差對立體視功能的影響大于近視性屈光參差(F=11.586,P=0.001,P0.05)。(3)屈光參差患者在激光手術后裸眼視力均能達到0.8以上,其中Titmus結果顯示術后10天與術前比較差異均無統(tǒng)計學意義(?2=4.307,P=0.230),術后1個月與術前比較差異無統(tǒng)計學意義(?2=4.623,P=0.202),術后3個月較術前比較差異有統(tǒng)計學意義(?2=10.301,P=0.016);RDS結果顯示術后10天與術前比較差異無統(tǒng)計學意義(?2=5.652,P=0.130),術后1個月與術前比較差異有統(tǒng)計學意義(?2=18.109,P=0.006),術后3個月與術前比較差異有統(tǒng)計學意義(?2=9.050,P=0.023)。(4)屈光參差手術組與正常對照組在雙眼平衡上差異有統(tǒng)計學意義(t=2.139,P=0.000,P0.05)。結論(1)與正常人相比,屈光參差患者存在一定程度的眼間抑制。(2)屈光參差程度與立體視銳度和平衡點之間存在相關性,屈光參差程度越大,立體視功能越差,眼間抑制越嚴重。(3)屈光參差患者在角膜屈光手術后1-3個月立體視功能開始恢復,術后3個月眼間抑制開始改善。(4)術后恢復正常立體視的屈光參差患者仍可存在一定程度的眼間抑制。
【關鍵詞】:屈光參差 立體視 眼間抑制 雙眼相位整合平衡點
【學位授予單位】:安徽醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2016
【分類號】:R779.6
【目錄】:
- 英文縮略詞表5-6
- 中文摘要6-9
- 英文摘要9-12
- 1.前言12-15
- 2.材料與方法15-22
- 3.結果22-28
- 4.討論28-32
- 5.結論32-33
- 6.問題和展望33-34
- 7.參考文獻34-38
- 附錄 個人簡歷38-39
- 致謝39-40
- 綜述40-47
- 參考文獻45-47
【參考文獻】
中國期刊全文數據庫 前10條
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本文編號:328351
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