目的探討甲狀腺葉瓣在喉癌喉部分切除術(shù)后喉瘺修復(fù)中的可行性、安全性及療效。方法回顧性分析2016年4月至2019年11月中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院收治的6例喉癌術(shù)后發(fā)生嚴(yán)重喉瘺,經(jīng)保守治療10～45 d無效后行甲狀腺葉瓣修復(fù)患者的臨床資料,患者均為男性,年齡51～68歲。術(shù)中甲狀腺峽部切斷縫扎后,自下而上游離甲狀腺葉,將帶蒂甲狀腺葉瓣向上內(nèi)側(cè)翻轉(zhuǎn)覆蓋關(guān)閉喉瘺口。結(jié)果甲狀腺葉瓣5例以甲狀腺上極為蒂,1例以甲狀腺下極為蒂,6例患者手術(shù)均成功完成。術(shù)后1周行喉鏡檢查證實(shí)喉腔瘺口均愈合良好,患者術(shù)后的住院時間為8～18 d,術(shù)后7～16 d恢復(fù)經(jīng)口進(jìn)食,術(shù)后30～60 d均拔除氣管套管。隨訪5～48個月,所有患者呼吸通暢,吞咽及發(fā)音功能較好,均未出現(xiàn)甲狀腺功能及甲狀旁腺功能受損等并發(fā)癥,無局部復(fù)發(fā)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。結(jié)論甲狀腺葉瓣就近轉(zhuǎn)蒂修復(fù)喉瘺具有手術(shù)操作簡便、安全可行、療效滿意等優(yōu)勢。 

【文章來源】：中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志. 2020,55(11)北大核心CSCD

【文章頁數(shù)】：4 頁

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]梨狀窩癌應(yīng)用甲狀腺葉修復(fù)2例[J]. 施淑君,于愛民,關(guān)兵,王茂華,戴炳譯,嚴(yán)齊.  臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志. 2018(19)
[2]改良帶蒂胸肩峰動脈穿支皮瓣修復(fù)復(fù)雜咽瘺缺損:九例經(jīng)驗(yàn)總結(jié)[J]. 宋達(dá)疆,章一新,李贊,喻建軍,周曉,陳杰,彭小偉,周波,呂春柳,楊麗嫦,彭文,王旭.  中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志. 2016 (12)
[3]電擊傷所致喉瘺的修復(fù)[J]. 劉軍,牛希華.  臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志. 2009(17)

碩士論文
[1]上提甲狀腺側(cè)葉加固咽側(cè)壁對下咽癌術(shù)后咽瘺預(yù)防的臨床研究[D]. 李學(xué)新.山東大學(xué) 2013



本文編號：3131730