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鼓室注射地塞米松與耳后骨膜下注射甲強龍治療突發(fā)性聾的療效及不良反應(yīng)對比

發(fā)布時間:2018-04-16 10:15

  本文選題: + 突發(fā)性; 參考:《臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志》2017年16期


【摘要】:目的:研究對比鼓室注射地塞米松與耳后骨膜下注射甲強龍治療突發(fā)性聾的有效性及相關(guān)并發(fā)癥。方法:將108例單側(cè)突發(fā)性聾患者隨機分為A組和B組各54例,分別行鼓室注射地塞米松(10mg/ml)和耳后骨膜下注射甲強龍(40mg/ml)治療,均隔天給藥1次,共5次,隨訪3個月,研究分析治療前后純音聽閾值改變情況、耳鳴致殘量表(THI)評分、眩暈障礙量表(DHI)評分、有無鼓膜穿孔、局部感染及血糖改變情況。結(jié)果:(1)兩組間總體有效率及純音聽閾值好轉(zhuǎn)程度無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05),兩組間低頻型突發(fā)性聾患者純音聽閾好轉(zhuǎn)程度有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05);(2)兩組間THI分值減少無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05),兩組間高頻型突發(fā)性聾患者THI減少程度有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05);(3)兩組間DHI分值減少無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05);(4)兩組治療前、后空腹血糖均無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05);(5)A組治療結(jié)束后2周有2例出現(xiàn)鼓膜穿孔,隨訪結(jié)束時穿孔愈合,兩組均無耳部感染患者。結(jié)論:兩種治療方法均能改善單側(cè)突發(fā)性聾患者的純音聽閾值,能有效減輕眩暈及耳鳴對患者的影響,鼓室注射地塞米松能更好地減小高頻型突發(fā)性聾患者THI評分,耳后骨膜下注射可更好地改善低頻型患者的純音聽閾,兩種給藥方式均對患者血糖無明顯影響,但鼓室注射地塞米松存在鼓膜穿孔的風(fēng)險。
[Abstract]:Objective: to compare the efficacy and complications of dexamethasone injection in tympanic chamber and subosseous injection of methylenolone in the treatment of sudden deafness.Methods: one hundred and eight patients with unilateral sudden deafness were randomly divided into two groups: group A (n = 54) and group B (n = 54). They were treated with dexamethasone 10 mg / ml in tympanic chamber and 40 mg / ml in subauricular periosteum respectively. All patients were treated once every other day for 5 times and followed up for 3 months.The changes of pure tone hearing threshold before and after treatment, tinnitus disability scale (THI), dizziness scale (DHI), tympanic membrane perforation, local infection and changes of blood glucose were analyzed.Results there was no significant difference in the total effective rate and the improvement of pure tone auditory threshold between the two groups (P 0.05). There was a significant difference in the improvement of pure tone hearing threshold between the two groups (P < 0.05). There was no significant difference in the THI scores between the two groups (P 0.05).There was significant difference in the reduction of THI between the two groups (P < 0.05). There was no significant difference in the DHI score between the two groups (P < 0.05) before treatment, there was no significant difference between the two groups.There was no significant difference in fasting blood glucose after treatment in group A 2 cases had perforation of tympanic membrane 2 weeks after treatment and the perforation healed at the end of follow-up. There were no cases of ear infection in both groups.Conclusion: both methods can improve the threshold of pure tone hearing in patients with unilateral sudden deafness and can effectively reduce the effects of vertigo and tinnitus. The THI score of patients with high frequency sudden deafness can be better reduced by injecting dexamethasone into tympanic chamber.Subperiosteal injection of retroauricular injection could improve the pure tone hearing threshold of patients with low frequency. Both methods had no significant effect on blood glucose, but dexamethasone injection in tympanic chamber had the risk of tympanic membrane perforation.
【作者單位】: 眉山市人民醫(yī)院耳鼻喉科;
【分類號】:R764.437

【參考文獻】

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本文編號:1758451

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