本文關鍵詞：彩色多普勒和經(jīng)顱多普勒對椎動脈型頸椎病牽引治療效果的評價

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【摘要】：背景:適宜方向、角度的牽引對于椎動脈型頸椎病療效顯著。選擇性血管造影被公認為是確定血管疾病的"金標準",核磁共振血管造影雖為無創(chuàng)性檢查,卻存在檢查時間較長、易受人為因素影響、具有一定侵襲性等不足。目的:通過彩色多普勒和經(jīng)顱多普勒加轉頸試驗,對不同牽引方向和牽引角度治療前后椎動脈型頸椎病患者血流參數(shù)變化進行比較分析。方法:選擇椎動脈型頸椎病患者240例,根據(jù)解剖學角度按病變部位(上頸段病變、下頸段病變、混合型)和牽引方式、角度(坐位前傾分1°～10°、11°～20°、21°～30°組,坐位后伸1°～10°、11°～20°、21°～30°組,坐位中立位組)分組,以局部按摩為對照組。通過彩色多普勒加轉頸試驗檢測治療前后椎動脈最窄部位血管內徑、收縮期峰值速度、平均血流速度。通過經(jīng)顱多普勒加轉頸試驗測量治療前后左、右椎動脈和基底動脈的收縮期峰值血流速度、平均血流速度等血流參數(shù),并進行比較分析。結果與結論:①根據(jù)解剖部位確立了椎動脈型頸椎病的類型。椎動脈型頸椎病根據(jù)病變部位劃分為上頸段(C1～C3)、下頸段(C4～C6)和混合型,這從椎骨形態(tài)和力學角度等方面為臨床牽引治療提供了指導。②確定了最佳牽引角度。即上頸段椎動脈型頸椎病患者坐位后伸11°～20°牽引療效較好,下頸段椎動脈型頸椎病患者坐位前屈11°～20°牽引療效較好,混合型椎動脈型頸椎病患者坐位前屈1°～10°療效較好。③確立了彩色多普勒及經(jīng)顱多普勒超聲檢測是指導椎動脈型頸椎病牽引治療的簡便、無創(chuàng)、安全可靠、重復性好的驗證手段。
【作者單位】： 吉林大學基礎醫(yī)學院人體解剖學教研室;長春中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院電診科;吉林大學附屬第一醫(yī)院肝膽胰內科超聲室;
【關鍵詞】： 彩色多普勒超聲 經(jīng)顱多普勒 椎動脈型頸椎病 牽引治療 數(shù)字化醫(yī)學 血流參數(shù) 牽引角度 平均血流速度 轉頸試驗 治療效果
【基金】：衛(wèi)生部科教司科研基金(20070831)“中國老年人關節(jié)的數(shù)字化研究”~~
【分類號】：R445.1;R681.5
【正文快照】： 0引言目前國內將頸椎病分為頸型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、椎動脈型頸椎病、交感干型頸椎病、混合型頸椎病等[1-2],據(jù)預測,在未來50年內,椎動脈型頸椎病將成為骨科、創(chuàng)傷科、針灸科、康復科的重要臨床疾病來源[3],其診斷方法、治療手段和療效評估則成為了現(xiàn)代醫(yī)

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本文編號：980113