本文關(guān)鍵詞：良性骨病變的侵襲性征象—MRI、CT、X線平片對比研究

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【摘要】：目的:探討良性骨病變在影像學(xué)上出現(xiàn)的侵襲性征象及其對診斷的影響方法:回顧影像學(xué)上有侵襲性征象,并經(jīng)手術(shù)病理或臨床隨訪證實的良性骨病變200例,所有病例均行X線平片檢查,其中177例行CT平掃,103例行MRI平掃,三種檢查方法齊全者89例。統(tǒng)計侵襲性征象,主要包括周圍骨髓與軟組織水腫,有占位效應(yīng)的異常軟組織影,不連續(xù)的骨膜反應(yīng),骨皮質(zhì)的中斷與病理性骨折,類似瘤骨的軟組織內(nèi)鈣化骨化或殘余骨質(zhì)。計算三種影像學(xué)方法對各病例的診斷與病理的符合率,并做統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果:出現(xiàn)骨髓及周圍軟組織水腫的病例中,骨母細(xì)胞瘤9例,軟骨母細(xì)胞瘤6例,骨樣骨瘤9例,Langerhans細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥17例,疲勞骨折18例,骨結(jié)核25例,不典型骨髓炎7例。出現(xiàn)異常軟組織影的病例中,骨母細(xì)胞瘤7例,軟骨母細(xì)胞瘤1例,Langerhans細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥15例,骨結(jié)核17例。出現(xiàn)不連續(xù)骨膜反應(yīng)的病例中,其中骨樣骨瘤1例,Langerhans細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥3例,疲勞骨折3例,骨結(jié)核1例,不典型骨髓炎3例。出現(xiàn)骨皮質(zhì)的中斷及病理骨折的病例中,骨母細(xì)胞瘤7例,軟骨母細(xì)胞瘤3例,骨樣骨瘤4例,Langerhans細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥26例,疲勞骨折14例,骨結(jié)核28例,不典型骨髓炎4例。出現(xiàn)類似瘤骨的軟組織內(nèi)鈣化骨化或殘余骨的病例中,骨母細(xì)胞瘤1例,軟骨母細(xì)胞瘤2例,Langerhans細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥2例,骨結(jié)核5例。對于良惡性符合率及病理符合率,CT均略高于MR(P0.05),三種影像學(xué)方法的綜合應(yīng)用,可以明顯提高診斷符合率(P0.05)。結(jié)論:許多良性骨病變可伴發(fā)侵襲性征象,給診斷帶來困難。聯(lián)合應(yīng)用三種影像學(xué)方法綜合判斷,是避免誤診成惡性腫瘤的最簡單可行的辦法。
【關(guān)鍵詞】：良性骨病變 侵襲性征象 磁共振成 體層攝影術(shù) X線計算機(jī)
【學(xué)位授予單位】：青島大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R681
【目錄】：

• 摘要2-3
• Abstract3-7
• 引言7-8
• 第一章 材料與方法8-10
• 1.1 研究對象8
• 1.2 實驗設(shè)備及器械8
• 1.3 檢查方法8
• 1.4 圖像閱讀及征象分析8-9
• 1.5 統(tǒng)計學(xué)分析9-10
• 第二章 結(jié)果10-14
• 2.1 各侵襲征象在各病種中的檢出情況10
• 2.2 不同檢查方法影像診斷良惡性符合率及病理符合率見表 710-12
• 附圖12-14
• 第三章 討論14-17
• 3.1 骨髓及周圍軟組織水腫14
• 3.2 有占位效應(yīng)的異常軟組織影14-15
• 3.3 不連續(xù)的骨膜反應(yīng)15
• 3.4 骨皮質(zhì)的中斷或病理性骨折15-16
• 3.5 類似瘤骨的軟組織內(nèi)鈣化骨化或殘余骨16-17
• 結(jié)論17-18
• 參考文獻(xiàn)18-19
• 綜述19-29
• 參考文獻(xiàn)25-29
• 攻讀學(xué)位期間研究成果29-30
• 致謝30-31

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本文編號：974702