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頸椎椎板作為椎間植骨材料的解剖形態(tài)學研究及臨床應用

發(fā)布時間:2017-10-04 19:34

  本文關(guān)鍵詞:頸椎椎板作為椎間植骨材料的解剖形態(tài)學研究及臨床應用


  更多相關(guān)文章: 頸椎椎板 解剖學測量 植骨材料 頸椎前路融合術(shù) 骨移植


【摘要】:目的:1.從解剖學角度探討頸椎一期后前路手術(shù)中后路取自體頸椎椎板作為前路椎體間植骨材料的可行性。2.回顧分析頸椎一期后前路手術(shù)中應用自體頸椎椎板行椎體間植骨融合加前路鋼板固定治療脊髓型頸椎病的效果。方法:1.選擇60例正常頸椎CT掃描(平掃+矢狀位重建)圖像,男30例,女30例,年齡25~40歲。測量C3~7兩側(cè)椎板與椎弓根交界點的連線長度、兩側(cè)椎板交匯點到此連線的距離,計算兩側(cè)椎板圍成的三角形面積并與臨床常用頸椎椎間融合器的理論融合面積進行比較。計算并比較C3~7各椎板高度與對應的椎間隙高度。2.回顧分析2010年1月~2014年6月采用一期后前路手術(shù)應用自體頸椎椎板行椎體間植骨融合加前路鋼板固定治療脊髓前后方均受壓迫的脊髓型頸椎病患者15例的臨床資料及影像學資料。結(jié)果:1.解剖測量結(jié)果:C3~7兩側(cè)椎板圍成的三角形面積均大于臨床常用頸椎椎間融合器的理論融合面積,C3~7椎板高度均大于對應的椎間隙高度。2.臨床應用結(jié)果:15例手術(shù)患者,平均手術(shù)時間為102.7±13.9min,術(shù)中平均失血量為170.3±25.7ml,術(shù)后隨訪平均16.5±3.1月。末次隨訪植骨均融合。術(shù)后根據(jù)Odom,s標準評定療效:優(yōu)良率80%。術(shù)后即刻、末次隨訪VAS評分均較術(shù)前減小(P0.05),術(shù)后即刻與末次隨訪VAS評分比較無統(tǒng)計學差異(P0.05)。術(shù)后即刻、末次隨訪椎間隙高度及頸椎Cobb角均較術(shù)前明顯改善(P0.05),術(shù)后即刻與末次隨訪椎間隙高度及頸椎Cobb角變化比較無明顯差異(P0.05)。結(jié)論:1.從解剖學角度,頸椎椎板作為頸椎一期前后路手術(shù)中前路椎體間植骨材料是可行的。2.頸椎椎板作為頸椎前路椎間植骨材料取得了良好的臨床效果,可作為臨床中植骨材料的一種選擇。
【關(guān)鍵詞】:頸椎椎板 解剖學測量 植骨材料 頸椎前路融合術(shù) 骨移植
【學位授予單位】:南昌大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2016
【分類號】:R687.3
【目錄】:
  • 摘要3-5
  • ABSTRACT5-10
  • 前言10-11
  • 第一部分 頸椎椎板作為椎間植骨材料的解剖形態(tài)學研究11-17
  • 1.材料與方法11-12
  • 1.1 一般資料11
  • 1.2 測量方法11
  • 1.3 分析方法11
  • 1.4 統(tǒng)計學方法11-12
  • 2.結(jié)果12-14
  • 3.討論14-17
  • 3.1 頸椎前路融合術(shù)植骨材料的選擇14-15
  • 3.2 頸椎椎板測量結(jié)果分析15-16
  • 3.3 頸椎椎板植骨的優(yōu)點16-17
  • 第二部分 頸椎椎板作為椎間植骨材料的臨床應用17-22
  • 1 資料與方法17-18
  • 1.1 病例選擇17
  • 1.2 手術(shù)方法17
  • 1.3 術(shù)后處理及隨訪17-18
  • 1.4 臨床及影像學指標18
  • 1.5 統(tǒng)計學方法18
  • 2 結(jié)果18-20
  • 2.1 一般情況18-19
  • 2.2 臨床結(jié)果19-20
  • 3 討論20-22
  • 結(jié)論22-23
  • 致謝23-24
  • 參考文獻24-27
  • 附圖27-29
  • 攻讀學位期間主要研究成果29-30
  • 綜述30-36
  • 參考文獻34-36

【參考文獻】

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本文編號:972457

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