本文關(guān)鍵詞：脊髓損傷相關(guān)中樞性疼痛與CGRP陽性的初級(jí)傳入纖維再生的相關(guān)性研究

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【摘要】：[目的]觀察脊髓損傷(spinal cord injury,SCI)后發(fā)生中樞性疼痛(central pain,CP)大鼠損傷遠(yuǎn)端脊髓背角中生長(zhǎng)相關(guān)蛋白43(GAP-43)和降鈣基因相關(guān)肽(CGRP)的共定位表達(dá)情況,探討CP與CGRP陽性的初級(jí)傳入神經(jīng)纖維出芽再生之間的關(guān)系。[方法]SD大鼠16只,隨機(jī)等分為SCI組和假術(shù)(SHAM)組。SCI組大鼠用NYU撞擊器損傷L1節(jié)段脊髓,撞擊力為10 g×12.5 mm。SHAM組大鼠僅切除椎板,不損傷脊髓。術(shù)后每天觀察雙后肢自噬現(xiàn)象,每周測(cè)量雙后肢運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分(BBB scores,developed by Basso,Beattie and Bresnahan at Ohio State University)。術(shù)后4~8周每周測(cè)量后肢觸壓痛痛閾及冷熱過敏癥狀,了解CP的發(fā)生情況。術(shù)后8周每組取4只行損傷遠(yuǎn)端脊髓GAP-43與CGRP免疫熒光雙標(biāo)記并在共聚焦顯微鏡下觀察二者的共定位表達(dá)情況。[結(jié)果]SCI組大鼠術(shù)后均出現(xiàn)雙后肢癱瘓及明顯的CP癥狀,其損傷遠(yuǎn)端脊髓背角中GAP-43與CGRP的共定位表達(dá)量明顯升高,分布范圍明顯擴(kuò)大,與SHAM組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。[結(jié)論]CP的發(fā)生與SCI后感受傷害性刺激的CGRP陽性感覺傳入纖維的出芽再生有關(guān)。
【作者單位】： 濟(jì)南軍區(qū)總醫(yī)院脊髓修復(fù)科;
【關(guān)鍵詞】： 脊髓損傷(SCI) 中樞性疼痛(CP) 生長(zhǎng)相關(guān)蛋白(GAP-) 降鈣基因相關(guān)肽(CGRP)
【基金】：全軍醫(yī)學(xué)科技青年培育項(xiàng)目計(jì)劃(項(xiàng)目編號(hào):13QNP027)
【分類號(hào)】：R651.2
【正文快照】： 脊髓損傷是臨床常見病、多發(fā)病,據(jù)估計(jì),2007年全球外傷性SCI的發(fā)生率高達(dá)23/百萬,即179 312例/年[1]。SCI的并發(fā)癥很多,其中疼痛是最常見的并發(fā)癥之一,其發(fā)生率高達(dá)26%~96%[2],且其中1/3以上為嚴(yán)重疼痛。它是患者主觀感到損傷平面以下皮膚痛覺消失區(qū)一種以自發(fā)痛為主的疼痛,可

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