腹腔鏡袖狀胃切除術(shù)與胃旁路術(shù)治療重度肥胖癥:單中心3年臨床療效分析
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【摘要】:目的回顧性分析比較腹腔鏡袖狀胃切除術(shù)(laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG)與腹腔鏡Roux-en-Y胃旁路術(shù)(laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass,LRYGB)用于手術(shù)治療重度肥胖癥3年療效。方法納入從2009年1月至2013年5月在四川大學(xué)華西醫(yī)院接受手術(shù)治療肥胖癥的患者,比較術(shù)后12、24、36個月的手術(shù)安全性、多余體質(zhì)量下降百分比(percentage of excess weight loss,EWL%)、術(shù)后體質(zhì)量指數(shù)等。結(jié)果 74例患者接受LRYGB(LRYGB組),82例患者接受LSG(LSG組),術(shù)前兩組患者的基線臨床數(shù)據(jù)相當(dāng)。LSG組的手術(shù)時間及住院時間顯著少于LRYGB組,兩組嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生率比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義。術(shù)后12、24個月時兩組的體質(zhì)量指數(shù)及EWL%比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義。術(shù)后36個月,LRYGB組的EWL%顯著高于LSG組[(74.7±8.3)%vs(69.1±10.7)%]、體質(zhì)量指數(shù)顯著低于LSG組[(28.3±1.6)kg/m~2vs(28.9±1.8)kg/m~2],兩組比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論與經(jīng)典LRYGB相比,LSG同樣為安全有效的減重術(shù)式。但LRYGB在中期減重療效上優(yōu)于LSG。
【作者單位】: 四川大學(xué)華西醫(yī)院胃腸外科;四川大學(xué)華西醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科生物治療國家重點實驗室生物治療協(xié)同創(chuàng)新中心;四川大學(xué)華西醫(yī)院營養(yǎng)科;四川大學(xué)華西醫(yī)院超聲科;
【關(guān)鍵詞】: 減重手術(shù) 重度肥胖 減重 袖狀胃切除術(shù) 胃旁路術(shù)
【基金】:國家自然科學(xué)基金(81502613) 四川省科技支撐計劃項目(2014SZ0002-5) 新都區(qū)社會事業(yè)科技計劃項目(20160740401)
【分類號】:R656.61;R589.2
【正文快照】: 肥胖是當(dāng)今全球關(guān)注的最嚴(yán)重的社會健康問題之一。根據(jù)WHO的2014年報道,全球預(yù)計有超過19億人超重,6億人為肥胖人群。很多研究均已證明,超重與肥胖與嚴(yán)重疾病密切相關(guān),如糖尿病、腫瘤、心血管疾病等[1-2]。隨著經(jīng)濟的快速發(fā)展,許多發(fā)展中國家,包括中國,正面臨著嚴(yán)峻的肥胖所致
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2 孫U,
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