本文關鍵詞：椎間孔鏡微創(chuàng)治療極外側型腰椎間盤突出癥的體會

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【摘要】：目的評價椎間孔鏡微創(chuàng)治療極外側型腰椎間盤突出癥的可行性和有效性。方法對18例極外側型腰椎間盤突出癥患者進行經(jīng)皮椎間孔鏡治療,通過視覺模擬評分法(VAS)評分和Oswestry功能障礙指數(shù)(ODI)評分進行療效評價。結果 18例患者均順利完成手術,手術時間40~60 min,平均手術時間(50.0±3.3)min;術中出血5~20 ml,平均術中出血(10.0±3.3)ml;未出現(xiàn)術后感染、術中神經(jīng)根損傷、硬膜囊撕裂、腦脊液漏等嚴重并發(fā)癥。2例患者術后出現(xiàn)短期"日光燒灼現(xiàn)象",經(jīng)營養(yǎng)神經(jīng)、脫水對癥治療1周內(nèi)癥狀消失。所有患者術后均得到隨訪,隨訪時間3~15個月,平均隨訪(5.4±3.2)個月。手術前VAS評分為(8.3±0.3)分,術后3 d為(2.5±0.2)分,術后3個月為(1.2±0.1)分;術后3 d及術后3個月VAS評分低于手術前,差異均有統(tǒng)計學意義(t=68.2484、95.2565,P0.01)。手術前ODI評分為(58.7±6.4)分,術后3個月為(17.1±1.3)分;術后3個月ODI評分低于手術前,差異有統(tǒng)計學意義(t=27.0253,P0.01)。結論經(jīng)皮椎間孔鏡技術是治療極外側型腰椎間盤突出癥的安全、有效、微創(chuàng)的手術方式,正確選擇患者、良好的醫(yī)患配合和準確的靶點技術是手術成功的關鍵所在。
【作者單位】： 大連港醫(yī)院骨二科;
【關鍵詞】： 經(jīng)皮椎間孔鏡 腰椎間盤突出癥 極外側型 微創(chuàng)
【分類號】：R687.3
【正文快照】： 極外側型腰椎間盤突出癥(far lateral lumbar disc herniation,FLLDH)是腰椎間盤突出癥中一種少見的類型,其臨床癥狀表現(xiàn)為持續(xù)劇烈的下肢神經(jīng)根性疼痛,保守治療常不能緩解癥狀。本科從2013年11月起采用經(jīng)皮椎間孔鏡技術對18例FLLDH患者進行微創(chuàng)治療,取得良好的療效,現(xiàn)報告如

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