本文關(guān)鍵詞：游離靜脈皮瓣動(dòng)脈化修復(fù)手指離斷傷伴皮膚軟組織缺損12例

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【摘要】：目的探討應(yīng)用靜脈皮瓣動(dòng)脈化急診一期修復(fù)離斷手指伴皮膚軟組織缺損的臨床效果。方法選擇2014年9月~2015年8月我科收治的12例手指離斷并伴有皮膚軟組織缺損的患者,采用手指再植同時(shí)切取同側(cè)前臂游離靜脈皮瓣修復(fù)手指皮膚軟組織缺損:根據(jù)缺損部位吻合血管選擇動(dòng)脈-靜脈-動(dòng)脈吻合方式,將皮瓣內(nèi)靜脈干的遠(yuǎn)端與離斷指遠(yuǎn)端動(dòng)脈吻合,靜脈干的近端與離斷指近端吻合。出院后隨訪全部患者,間隔3個(gè)月/次,共12個(gè)月,并進(jìn)行評(píng)估。結(jié)果出院時(shí)12例患指術(shù)后皮瓣及手指均成活,皮瓣質(zhì)地、色澤與手指正常皮膚相似,皮瓣無臃腫,供區(qū)傷口Ⅰ期愈合;出院后隨訪全部患者12個(gè)月:患指未見明顯萎縮,基本感覺均已恢復(fù),能正常持物,按中華醫(yī)學(xué)會(huì)手外科學(xué)會(huì)斷指再植功能評(píng)定試用標(biāo)準(zhǔn)各指均為優(yōu)。結(jié)論應(yīng)用游離動(dòng)脈化靜脈皮瓣一期修復(fù)手指離斷傷伴皮膚軟組織缺損是一種實(shí)用、有效的術(shù)式,值得臨床推廣應(yīng)用。
【作者單位】： 南華大學(xué)附屬南華醫(yī)院手足外科;
【關(guān)鍵詞】： 靜脈皮瓣動(dòng)脈化 斷指 再植修復(fù) 皮膚軟組織缺損
【分類號(hào)】：R658.2
【正文快照】： 手指離斷在我國普遍發(fā)生,常見于機(jī)械傷、刀砍傷、車禍傷等。手指離斷一般伴有不同程度的皮膚軟組織損傷,除此之外,神經(jīng)、肌腱的損傷也十分常見。為保證手指離斷患者手指成活率及其后續(xù)功能恢復(fù),我們多采用急診一期修復(fù)即在6~10 h內(nèi)使離斷手指恢復(fù)完整性,同時(shí)給予皮膚軟組織損

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