本文關(guān)鍵詞：顱內(nèi)壓監(jiān)測下去骨瓣減壓術(shù)患者預(yù)后的分析

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【摘要】：目的探討重型顱腦創(chuàng)傷患者在持續(xù)顱內(nèi)壓(ICP)監(jiān)測下行單側(cè)去骨瓣減壓術(shù)預(yù)后相關(guān)因素分析。方法收集我科2015年1月至2016年1月期間收治的16例重型顱腦損傷去骨瓣減壓術(shù)的臨床資料,分析術(shù)前瞳孔直徑及GCS評分、受傷-開顱間隔、改良CT計(jì)分及持續(xù)ICP及其對預(yù)后的影響,預(yù)后以6個月內(nèi)GOS評分判斷。結(jié)果預(yù)后良好組(GOS 4~5分)7例,預(yù)后不良組(GOS 1~3分)9例。兩組間在術(shù)前改良CT計(jì)分、初始ICP、關(guān)顱縫皮后ICP、術(shù)后24hICP、術(shù)前GCS評分、術(shù)前瞳孔直徑、受傷-開顱間隔時間等方面差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論術(shù)前改良CT計(jì)分、持續(xù)ICP監(jiān)測在去骨瓣減壓術(shù)患者中有助于及時發(fā)現(xiàn)問題,可指導(dǎo)治療和評估預(yù)后。評估去骨瓣減壓術(shù)患者預(yù)后,ICP優(yōu)于改良CT計(jì)分、瞳孔變化、GCS評分,ICP與預(yù)后存在負(fù)相關(guān);改良CT計(jì)分可反應(yīng)ICP水平;二者具有重要的臨床應(yīng)用價值。
【作者單位】： 德化縣醫(yī)院神經(jīng)外科;
【關(guān)鍵詞】： 改良CT計(jì)分 顱內(nèi)壓監(jiān)測 重型顱腦創(chuàng)傷 去骨瓣減壓術(shù) 預(yù)后
【基金】：泉州科技局科技項(xiàng)目(編號:2015Z51) 泉州衛(wèi)生局科研資助項(xiàng)目(編號:2014(267)-34)
【分類號】：R651.15
【正文快照】： 顱高壓是重型創(chuàng)傷性顱腦損傷(sTBI)共有的臨床病理征象,具有高致死率、致殘率。去骨瓣減壓術(shù)(Decompressive craniectomy,DC)是治療難治性顱高壓、脫水利尿等降顱壓無效的sTBI患者所采取挽救生命的最后手段和有效步驟,可有效降低顱內(nèi)壓(ICP)、減輕腦腫脹,改善預(yù)后[1]。DC手術(shù)

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本文編號：955385