比較2枚與3枚螺釘固定Pauwels Ⅱ型股骨頸骨折的生物力學(xué)實驗
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【摘要】:目的通過生物力學(xué)測試比較上下平行2枚和倒三角形3枚A0空心加壓螺釘固定Pauwels Ⅱ型股骨頸骨折的強度,為股骨頸骨折選擇更合適的臨床治療方法提供參考。方法 將12根入選的股骨標本隨機分成2組,均進行50。截骨模擬PauwelsⅡ型股骨頸骨折,分別使用2枚平行構(gòu)型和倒三角平行構(gòu)型空心螺紋釘固定骨折,體外模擬人體單足站立負重,使用島津AGS-X10KN電子萬能材料力學(xué)試驗機系統(tǒng)測試標本的生物力學(xué)性質(zhì)。給予骨折端垂直軸向及扭轉(zhuǎn)載荷,觀察比較兩實驗組在500N(模擬人體上半身重量)載荷下抗壓性能,測量股骨頭下沉位移及斷面張開角度變化,扭轉(zhuǎn)位移及扭轉(zhuǎn)角度,屈服載荷下的軸向剛度等,結(jié)果作統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果Pauwels角50。時,2枚平行構(gòu)型螺釘組和3枚倒三角形構(gòu)型螺釘組內(nèi)固定治療股骨頸骨折的各項指標差別無顯著性差異,兩者均能提供生物力學(xué)上的牢固穩(wěn)定性。結(jié)論采用2枚空心加壓螺紋釘固定Pauwels角≤50° (即Pauwels' Ⅰ、Ⅱ型)股骨頸骨折獲得與3枚螺釘固定相似的效果,兩者的力學(xué)固定性能均可滿足術(shù)后患者功能鍛煉要求,但實驗結(jié)果不支持AO加壓螺釘內(nèi)固定術(shù)后的早期負重行走,對此尚需大樣本臨床隨訪資料。2枚螺釘固定除滿足穩(wěn)定固定需要,在生物學(xué)方面相對減少對股骨頭血供影響,而且操作更簡便,減少創(chuàng)傷和手術(shù)時間,對滿足條件的患者值得推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】:股骨頸骨折 Pauwels Ⅱ型 空心拉力螺釘 生物力學(xué)
【學(xué)位授予單位】:廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R687
【目錄】:
- 個人簡介3-5
- 中文摘要5-7
- ABSTRACT7-9
- 前言9-10
- 材料與方法10-13
- 結(jié)果13-15
- 討論15-19
- 結(jié)論19-20
- 附圖20-21
- 參考文獻21-24
- 綜述24-47
- 參考文獻42-47
- 致謝47
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,本文編號:951767
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