本文關(guān)鍵詞：脫細胞豬闊筋膜細胞外基質(zhì)作為人闊筋膜替代材料的實驗研究

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【摘要】：[研究背景]闊筋膜為股部的深筋膜,其組織結(jié)構(gòu)致密,生物力學(xué)強度大,又具有一定的柔韌性,常作為移植物修補病變處的缺損。目前,臨床應(yīng)用的闊筋膜依據(jù)來源不同分為自體和同種異體兩種。自體闊筋膜為患者的自身組織,具有良好的生物相容性,但取材時難免會對患者造成醫(yī)源性創(chuàng)傷,增加病人的痛苦,且取材量受限；異體闊筋膜來源于供體,通過科學(xué)、規(guī)范的去抗原處理,具有免疫反應(yīng)輕微、材料質(zhì)地良好、移植后不易被人體吸收等特點,作為一種天然的生物材料在修復(fù)手術(shù)中取得了良好的臨床效果。隨著闊筋膜臨床應(yīng)用范圍的不斷擴大,闊筋膜需求量是益增多,僅僅依賴患者自身或者同種異體闊筋膜難以滿足臨床需要。我們能否對異種來源的闊筋膜進行處理應(yīng)用于臨床以緩解供需矛盾?比較各種物種,我們認(rèn)為豬來源豐富,組織器官解剖結(jié)構(gòu)類似人類,是一種常見的與人類同源性高的物種。研究表明,豬的不同組織經(jīng)脫細胞成功構(gòu)建了人的心臟、心臟瓣膜、角膜、血管及皮膚等。但是截至目前有關(guān)豬闊筋膜去抗原的研究較少。[研究目的]利用異種來源的豬闊筋膜制備出脫細胞豬闊筋膜細胞外基質(zhì),并根據(jù)人體對修復(fù)材料的生物力學(xué)性能和組織形態(tài)學(xué)要求,首先對其進行生物力學(xué)性能測試,以新鮮人闊筋膜和未脫細胞處理的豬闊筋膜作為對照,檢測脫細胞處理過程是否會對其生物力學(xué)性能產(chǎn)生影響以及其生物力學(xué)性能與新鮮人闊筋膜、未脫細胞處理的豬闊筋膜是否有差異；然后在實驗動物新西蘭大白兔體內(nèi)建立皮下埋植的動物模型,以未脫細胞處理的豬闊筋膜和同種異體兔闊筋膜作為對照,針對埋植模型進行大體形態(tài)觀察、組織形態(tài)學(xué)觀察以及安全性評估,檢測其生物相容性,以期判定其作為人闊筋膜替代材料用于修復(fù)手術(shù)的可行性。[研究方法]1、人闊筋膜及脫細胞豬闊筋膜細胞外基質(zhì)的制備及檢測同種異體人闊筋膜來源于死亡后6小時之內(nèi)的新鮮供體,并且要求供體經(jīng)權(quán)威醫(yī)學(xué)機構(gòu)檢驗無感染性疾病和惡性腫瘤。豬闊筋膜來源于經(jīng)質(zhì)檢部門檢驗檢疫確認(rèn)健康的宰殺后6小時內(nèi)剃取的豬背部闊筋膜。采用物理法和化學(xué)法對新鮮人闊筋膜和新鮮豬闊筋膜進行去抗原處理,制備出去抗原人闊筋膜、脫細胞豬闊筋膜細胞外基質(zhì)和未脫細胞豬闊筋膜,并修剪成不同規(guī)格的樣本,低溫保存?zhèn)溆谩?、人闊筋膜與脫細胞豬闊筋膜、未脫細胞豬闊筋膜的生物力學(xué)研究將人闊筋膜、脫細胞豬闊筋膜細胞外基質(zhì)和未脫細胞豬闊筋膜在生物力學(xué)測試儀上進行拉伸試驗,考察三種材料的抗拉強度、斷裂伸長率等生物力學(xué)性能。3、脫細胞豬闊筋膜皮下埋植動物模型的建立與組織學(xué)觀察將新西蘭大白兔隨機分為3組,每組6只,分別植入人闊筋膜、未脫細胞豬闊筋膜和脫細胞豬闊筋膜細胞外基質(zhì)植片,于術(shù)后14天、30天、60天、90天分別取材。取材后分別進行大體形態(tài)觀察和HE染色石蠟切片觀察,動態(tài)觀察植片植入后動物的組織反應(yīng)。[研究結(jié)果]1、制備的脫細胞豬闊筋膜經(jīng)組織學(xué)檢查顯示,去除了引發(fā)免疫排斥反應(yīng)的細胞成分,保留了完整的細胞外基質(zhì)。2、生物力學(xué)性能測試結(jié)果顯示,脫細胞豬闊筋膜、未脫細胞豬闊筋膜及正常人闊筋膜,三者極限抗張強度無顯著性差異；脫細胞豬闊筋膜與正常豬闊筋膜斷裂伸長率比較無顯著性差異,而兩者與正常人闊筋膜比較,斷裂伸{長率有顯著性差異。3、隨著植入動物體內(nèi)時間的延長,脫細胞豬闊筋膜組和同種異體兔闊筋膜組的局部反應(yīng)較正常豬闊筋膜組輕,正常豬闊筋膜組局部反應(yīng)持續(xù)存在。術(shù)后90天,取材行組織病理學(xué)檢查顯示,脫細胞豬闊筋膜組與同種異體兔闊筋膜組植入的闊筋膜膠原纖維形態(tài)結(jié)構(gòu)保持良好,膠原纖維間有成纖維細胞長入,僅植入物與受體交界處見少量炎性細胞浸潤；而正常豬闊筋膜組,有大量炎性細胞浸潤,闊筋膜膠原纖維溶解吸收,形態(tài)紊亂。[結(jié)論]本研究制備出豬闊筋膜細胞外基質(zhì),并通過生物力學(xué)測試和動物體內(nèi)埋植實驗,證實脫細胞處理過程未對豬闊筋膜生物力學(xué)性能產(chǎn)生影響,其力學(xué)性能與新鮮人闊筋膜水平相當(dāng),而且保留了完整的細胞外基質(zhì)結(jié)構(gòu)和功能,為細胞的粘附和生長提供了適宜的生存環(huán)境。因此,脫細胞豬闊筋膜細胞外基質(zhì)是安全可靠的異種移植替代物,作為人闊筋膜替代材料具有一定的可行性。
【關(guān)鍵詞】：脫細胞 豬闊筋膜 替代材料 實驗研究
【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R622
【目錄】：

• 中文摘要6-9
• 英文摘要9-13
• 英文縮略語13-14
• 前言14-16
• 第一部分 去抗原人闊筋膜及脫細胞豬闊筋膜細胞外基質(zhì)的制備及檢測16-28
• 材料與方法16-21
• 結(jié)果21-23
• 討論23-27
• 結(jié)論27-28
• 第二部分 人闊筋膜與脫細胞豬闊筋膜、未脫細胞豬闊筋膜的生物力學(xué)研究28-39
• 材料與方法28-31
• 結(jié)果31-35
• 討論35-38
• 結(jié)論38-39
• 第三部分 脫細胞豬闊筋膜皮下埋植動物模型的建立與組織學(xué)觀察39-51
• 材料與方法39-44
• 結(jié)果44-47
• 討論47-50
• 結(jié)論50-51
• 全文小結(jié)51-52
• 參考文獻52-57
• 致謝57-58
• 發(fā)表論文目錄58-59
• 學(xué)位論文評閱及答辯情況表59

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1 柏樹令，羅實，田應(yīng)燮，，楊宜輝，周曉偉，孫云峰;闊筋膜的微血管構(gòu)筑及其纖維配布[J];中國醫(yī)科大學(xué)學(xué)報;1994年06期

2 陸民,田卓平,張培華;自體闊筋膜代袢的研究[J];中華實驗外科雜志;1995年01期

3 劉咸羅,許浩,李洵,余成凡,錢小星,陳克輝,張培華;自體闊筋膜治療下肢深靜脈疾病的研究[J];中華實驗外科雜志;1995年01期

4 陳炳森,祝芳振,鄧廉夫;闊筋膜在外科修復(fù)性手術(shù)中的應(yīng)用體會[J];濟寧醫(yī)學(xué)院學(xué)報;1990年03期

5 黃衛(wèi)國;易軍飛;白瑞飛;劉友軍;劉尚禮;宋衛(wèi)東;;闊筋膜修復(fù)腰椎間盤纖維環(huán)的組織學(xué)觀察[J];中國脊柱脊髓雜志;2010年11期

6 周興亮,韓秉公;闊筋膜移植、顳肌轉(zhuǎn)移治療晚期面癱的體會[J];山東醫(yī)藥;1989年07期

7 蔡景龍，趙殿昌;自體與異體闊筋膜袢形成術(shù)治療下肢深靜脈瓣膜功能不全的對比性研究[J];山東醫(yī)科大學(xué)學(xué)報;1995年03期

8 鄭學(xué)東,陳國瑞;闊筋膜移植重建髖關(guān)節(jié)功能4例[J];山東醫(yī)藥;1993年09期

9 陳福森;闊筋膜腱袢成形術(shù)的實驗研究[J];內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志;1999年06期

10 柏樹令，宋智敏，劉建華，王志剛，高天恩，李加林;闊筋膜的血供特點及其代瓣術(shù)的解剖學(xué)基礎(chǔ)[J];中國修復(fù)重建外科雜志;1994年02期

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1 章云童;張春才;王攀峰;劉欣偉;;闊筋膜移植修補延長髕韌帶治療髕骨骨不連術(shù)后髕韌帶攣縮[A];第二十屆全國中西醫(yī)結(jié)合骨傷科學(xué)術(shù)研討會、第二屆中國醫(yī)師協(xié)會中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師分會骨傷科學(xué)術(shù)年會、第十九屆浙江省中西醫(yī)結(jié)合骨傷科專業(yè)委員會學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2013年

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3 章云童;張春才;王攀峰;劉欣偉;;闊筋膜移植修補延長髕韌帶治療髕骨骨不連術(shù)后髕韌帶攣縮[A];2012·中國醫(yī)師協(xié)會中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師大會第三次會議論文集[C];2012年

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本文編號：951541