巨大左心房的外科治療策略
本文關(guān)鍵詞:巨大左心房的外科治療策略
更多相關(guān)文章: 風(fēng)濕性心臟病 心臟瓣膜疾病 心房顫動(dòng) 巨大左心房 左心房減容術(shù)
【摘要】:巨大左心房(GLA)定義為左心房直徑≥65 mm。除個(gè)別病例外,大多數(shù)GLA伴發(fā)于風(fēng)濕性心臟瓣膜病,尤以二尖瓣疾病多見。從左心房解剖位置看,在其增大到一定程度時(shí)會(huì)壓迫毗鄰臟器如左心室、主支氣管、肺組織等造成心肺功能障礙。此外,GLA增加血栓栓塞事件風(fēng)險(xiǎn),促進(jìn)心律失常發(fā)生,尤其是心房顫動(dòng)(AF)。GLA的手術(shù)指征主要為伴有心內(nèi)或者心外臟器受壓表現(xiàn)。常用手術(shù)方式為左心房減容術(shù)(LAR)。隨著AF外科治療的認(rèn)識(shí)發(fā)展,心房大小被認(rèn)為是AF外科消融術(shù)后手術(shù)成敗的重要影響因素,LAR在AF患者中的應(yīng)用一度引起學(xué)者們的重視。筆者旨在復(fù)習(xí)、總結(jié)GLA在同期二尖瓣、AF外科治療中的治療策略。
【作者單位】: 山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院心胸外科;
【關(guān)鍵詞】: 風(fēng)濕性心臟病 心臟瓣膜疾病 心房顫動(dòng) 巨大左心房 左心房減容術(shù)
【分類號(hào)】:R654.2
【正文快照】: 巨大左心房(giant left atrium,GLA)的確切病因尚不明確,但與慢性風(fēng)濕性二尖瓣疾病密切相關(guān)。其他情況如左心室功能衰竭、左向右分流如動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、房室間隔缺損也可以導(dǎo)致左心房增大,但GLA少見。Mazzola等[1]的研究顯示,在二尖瓣疾病需要手術(shù)治療的患者中,約19%并存GLA。GL
【相似文獻(xiàn)】
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本文編號(hào):944570
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