本文關(guān)鍵詞：加速康復(fù)模式下初次全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后急性疼痛的相關(guān)因素分析

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【摘要】：背景:優(yōu)化疼痛管理是全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)加速康復(fù)的基石,但目前關(guān)于全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后急性疼痛的相關(guān)因素仍未明。目的目的:探討在加速康復(fù)模式下,影響全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后急性疼痛的相關(guān)因素。方法:2015年12月至2016年2月連續(xù)納入82例擬行初次單側(cè)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者,收集患者性別、年齡、體重指數(shù)、KSS評分、ASA評分、VAS評分、手術(shù)時間、是否使用止血帶、術(shù)后住院時間、患者滿意度等情況,以及術(shù)后3 d的靜息、運(yùn)動狀態(tài)下的VAS評分,并利用多因素Logistic分析術(shù)后急性疼痛嚴(yán)重程度的相關(guān)危險因素。結(jié)果結(jié)果:82例患者術(shù)后3 d靜息狀態(tài)下VAS評分分別為(2.7±0.6)分、(2.5±0.8)分、(2.2±0.4)分,活動狀態(tài)下VAS評分分別為(3.9±1.4)分、(4.0±1.1)分、(3.4±0.7)分,患者術(shù)后住院時間平均為(3.8±0.3)d,患者滿意度為96.3%±4.7%。單因素分析顯示術(shù)前VAS評分、阿片類藥物的使用、是否使用止血帶及手術(shù)時間與術(shù)后急性疼痛的嚴(yán)重程度呈相關(guān)性。多因素Logistic回歸分析發(fā)現(xiàn)術(shù)前VAS評分(OR=1.712,P=0.048)、使用阿片類藥物(OR=2.015,P=0.011)、使用止血帶(OR=2.549,P=0.001)及手術(shù)時間(OR=2.052,P=0.008)為術(shù)后疼痛的危險因素。結(jié)論結(jié)論:在加速康復(fù)模式下,患者術(shù)前的VAS評分、使用阿片類藥物、止血帶的使用及手術(shù)時間可能是術(shù)后疼痛的相關(guān)危險因素。
【作者單位】： 四川大學(xué)華西醫(yī)院骨科;
【關(guān)鍵詞】： 全膝關(guān)節(jié)置換術(shù) 術(shù)后疼痛 加速康復(fù)外科 相關(guān)因素
【基金】：衛(wèi)生部衛(wèi)生行業(yè)科研專項(xiàng)基金(2013020007)
【分類號】：R687.4
【正文快照】： 全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)(total knee arthroplasty,TKA)已經(jīng)是非常成熟的外科技術(shù),造福于廣大的膝骨關(guān)節(jié)炎患者。近年來,隨著加速康復(fù)外科理念(enhancedrecovery after surgery,ERAS)應(yīng)用于TKA中,大家越來越重視TKA患者圍手術(shù)期的管理[1-3]。Sculco等[2]認(rèn)為關(guān)節(jié)置換術(shù)的加速康復(fù)要著

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4 龔蕉椒;陳瀾;楊穎;楊s，

本文編號：940922