本文關(guān)鍵詞：復(fù)雜肝內(nèi)膽管結(jié)石的診斷與處理

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【摘要】：復(fù)雜肝內(nèi)膽管結(jié)石是指在治療上不容易達到"祛除病灶,取盡結(jié)石,矯正狹窄,通暢引流,防治復(fù)發(fā)"20字標準的肝內(nèi)膽管結(jié)石,涉及到解剖復(fù)雜性、病理生理復(fù)雜性、結(jié)石分布的廣泛性與結(jié)石位置特殊性。運用精準外科理念,通過術(shù)前精準評估肝功能、結(jié)石分布范圍、肝臟萎縮和膽道狹窄狀況,制定合理的手術(shù)規(guī)劃;術(shù)中綜合應(yīng)用圍肝門外科技術(shù)、膽道鏡技術(shù)、解剖性肝切除技術(shù)和黏膜對黏膜的膽腸吻合技術(shù),以達到降低殘石率和復(fù)發(fā)率的目標。對于門靜脈高壓伴肝功能不全的肝內(nèi)膽管結(jié)石應(yīng)兼顧取盡結(jié)石與保證手術(shù)安全之間的平衡。肝移植是終末期肝內(nèi)膽管結(jié)石的惟一安全有效治療手段。
【作者單位】： 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院膽胰外科;
【關(guān)鍵詞】： 肝內(nèi)膽管結(jié)石 精準外科 圍肝門技術(shù) 解剖性肝切除 膽道鏡
【分類號】：R657.42
【正文快照】： 肝內(nèi)膽管結(jié)石是膽管結(jié)石診療的難點,治療上具有復(fù)發(fā)率高,殘石率高,常需多次手術(shù)的特點[1]。而手術(shù)次數(shù)越多,則手術(shù)難度越高,手術(shù)風險越大,并發(fā)癥越多。如果不能徹底清除病灶,可能導(dǎo)致反復(fù)發(fā)生肝內(nèi)膽管炎、肝膿腫、肝纖維化、膽汁性肝硬化、甚至肝內(nèi)膽管癌�！叭コ≡�,取盡結(jié)

【相似文獻】

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7 張靜U，

本文編號：932087