本文關(guān)鍵詞：脊髓型頸椎病患者頸脊髓磁共振擴(kuò)散張量成像的特點(diǎn)及臨床意義

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【摘要】：目的 :觀察脊髓型頸椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)患者磁共振擴(kuò)散張量成像(diffusion tensor imaging,DTI)的特點(diǎn),探討DTI在評(píng)價(jià)頸脊髓慢性損傷的價(jià)值。方法:納入2011年2月~2015年2月間收治的20例CSM患者(CSM組),并選擇年齡匹配的42例健康志愿者作為對(duì)照組,均行頸椎磁共振DTI,測(cè)量CSM組病變節(jié)段以及對(duì)照組C2/3~C6/7節(jié)段頸脊髓的表觀彌散系數(shù)(apparent diffusion coefficient,ADC)、各向異性分?jǐn)?shù)(fractional aniostropy,FA)。比較對(duì)照組不同節(jié)段頸脊髓的ADC值和FA值,將CSM組和對(duì)照組頸脊髓的ADC值和FA值分別進(jìn)行比較,并對(duì)CSM患者頸脊髓ADC、FA評(píng)分和頸椎改良JOA(m JOA)評(píng)分分別進(jìn)行相關(guān)性分析。結(jié)果:對(duì)照組頸脊髓的ADC值自C2/3~C6/7節(jié)段呈上升趨勢(shì),而FA值呈下降趨勢(shì),C2/3節(jié)段頸脊髓的ADC值較C5/6和C6/7節(jié)段明顯低,而FA值明顯高(ADC:F=3.546,P=0.008;FA:F=13.82,P0.001)。CSM組頸脊髓的FA值與對(duì)照組比較顯著性減小(P0.001),而ADC值則顯著性增加(P0.001)。CSM組頸脊髓的ADC值與m JOA評(píng)分無顯著相關(guān)性(r=-0.287,P=0.220),而頸脊髓的FA值與m JOA評(píng)分存在顯著性正相關(guān)(r=0.359,P=0.005)。結(jié)論:CSM患者頸脊髓DTI與正常人群存在差異,其ADC值較正常人群升高,而FA值則明顯降低;m JOA評(píng)分與FA值呈正相關(guān)。
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院骨科;中國康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院脊柱外科;
【關(guān)鍵詞】： 脊髓型頸椎病 頸脊髓 磁共振成像 擴(kuò)散張量成像
【分類號(hào)】：R445.2;R681.55
【正文快照】： 2中國康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院脊柱外科100068北京市)【Author′s address】Department of Orthopedics,Beijing Luhe Hospital,Capital Medical University,Beijing100020,China脊髓型頸椎病(cervical spondylotic myelopa-thy,CSM)約占各型頸椎病的10%~15%,主要發(fā)病原因?yàn)?

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本文編號(hào)：931429