本文關(guān)鍵詞：腰腹肌功能鍛煉對腰椎間盤突出癥的臨床療效觀察

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【摘要】：目的評價腰腹肌功能鍛煉配合基礎(chǔ)治療與腰背肌功能鍛煉配合基礎(chǔ)治療對腰椎間盤突出癥的臨床療效。方法選取2015年1月至2015年10月就診于廈門市中醫(yī)院骨三科,確診為腰椎間盤突出癥,簽署《知情同意書》,符合納入標(biāo)準的70例患者為研究對象,采用隨機分組非盲對照的方法將病例分為對照組和觀察組,每組各35人。對照組采用基礎(chǔ)治療配合腰背肌功能鍛煉,觀察組采用基礎(chǔ)治療配合腰腹肌功能鍛煉。觀察記錄兩組患者治療前和治療后第2、6周的臨床癥狀,并分別記錄疼痛評分(視覺模擬評分法,VAS)、下腰痛評分(日本矯形外科協(xié)會腰椎治療評價表,JOA)、患側(cè)直腿抬高角度,最后評價臨床綜合療效。結(jié)果1.一般資料：兩組患者的性別、年齡、病程等基本臨床數(shù)據(jù)資料比較,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)2.兩組病例治療前后VAS評分比較：兩組治療前評分無顯著性差異(P0.05)兩組治療后評分對比治療前均降低,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。治療2周后兩組評分比較,無顯著性差異(P0.05)；治療6周后兩組評分比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),說明治療6周后觀察組改善LDH患者腰腿疼痛方面優(yōu)于對照組。3.兩組病例治療前后JOA評分比較：兩組治療前評分無顯著性差異(P0.05)。兩組治療后評分對比治療前評分均提高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。治療2周后兩組組間評分比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)；治療6周后兩組組間評分比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),在治療2周和6周后,觀察組改善LDH患者JOA評分方面均優(yōu)于對照組。4.兩組病例治療前后患側(cè)直腿抬高角度比較：兩組治療前角度無顯著性差異(P0.05)。兩組治療后角度對比治療前均增大,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。治療2周后兩組角度比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)；治療6周后兩組角度比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),說明在治療2周和6周后,觀察組改善患側(cè)直腿抬高角度方面均優(yōu)于對照組。5.兩組病例治療前后臨床綜合療效比較：治療2周后,對兩組臨床療效進行比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)；對照組、觀察組治療LDH的總顯效率分別為29.03%、60.61%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)；對照組、觀察組治療LDH的總有效率分別為80.65%、90.91%,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。治療6周后,對兩組臨床療效進行比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)；對照組、觀察組治療LDH的總顯效率分別為54.84%、81.82%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)；對照組、觀察組治療LDH的總有效率分別為為93.33%、96.97%,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。說明觀察組在治療LDH患者的總顯效率高于對照組。結(jié)論腰腹肌功能鍛煉配合基礎(chǔ)治療(針刺、理療、拔罐)在改善腰椎間盤突出癥患者的腰腿疼痛、日常生活能力方面明顯優(yōu)于腰背肌功能鍛煉配合基礎(chǔ)治療,且臨床治療總顯效率更高,值得進一步研究和探索。
【關(guān)鍵詞】：腰椎間盤突出癥 功能鍛煉 下腰痛 療效觀察
【學(xué)位授予單位】：福建中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R681.5
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• Abstract8-11
• 中英文縮略詞表11-12
• 前言12-14
• 臨床研究14-18
• 1 臨床資料14
• 1.1 病例來源14
• 1.2 診斷標(biāo)準14
• 1.3 其他標(biāo)準14
• 1.4 分組方法14
• 2 研究方法14-16
• 2.1 治療器械和物品的準備14
• 2.2 具體治療方案14-16
• 3 觀察指標(biāo)16
• 3.1 視覺模擬評分法,VAS(詳見附錄C)16
• 3.2 日本矯形外科協(xié)會腰椎治療評價表,JOA(詳見附錄d)16
• 3.3 測量患側(cè)直腿抬高角度16
• 3.4 臨床綜合療效的評價(詳見附錄E)16
• 4 試驗進行的質(zhì)量控制16
• 5 統(tǒng)計學(xué)處理16
• 6 技術(shù)路線圖16-18
• 研究結(jié)果18-21
• 1 兩組病例性別、年齡、病程比較18
• 2 兩組病例VAS評分比較18
• 3 兩組病例治療前后JOA下腰痛評分的比較18-19
• 4 兩組病例治療前后直腿抬高角度的比較19
• 5 兩組病例臨床綜合療效的比較19
• 5.1 兩組病例治療后2周臨床綜合療效的比較19
• 5.2 兩組病例治療后6周臨床綜合療效的比較19
• 6 不良反應(yīng)的發(fā)生及處理19-21
• 分析與討論21-26
• 1 LDH的研究進展21-22
• 1.1 祖國醫(yī)學(xué)的認識21
• 1.2 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的觀點21-22
• 2 維持腰椎穩(wěn)定性的主動亞系22
• 2.1 椎旁肌群與腰椎穩(wěn)定性的關(guān)系22
• 2.2 腹部肌群與腰椎穩(wěn)定性的關(guān)系22
• 3 功能鍛煉在LDH患者康復(fù)過程中的作用22-23
• 3.1 功能鍛煉的中醫(yī)理論23
• 3.2 LDH患者的腰椎穩(wěn)定性分析23
• 3.3 功能鍛煉的必要性和作用23
• 4 本試驗研究結(jié)果的分析與討論23-25
• 5 存在的問題及展望25-26
• 結(jié)論26-27
• 參考文獻27-29
• 附錄29-35
• 致謝35-36
• 文獻綜述36-40
• 參考文獻38-40
• 作者簡歷40

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本文編號：929202