本文關(guān)鍵詞：無創(chuàng)正壓通氣不同界面在改善冠狀動脈旁路移植術(shù)后低氧血癥的研究

  更多相關(guān)文章： 無創(chuàng)正壓通氣 冠狀動脈旁路移植術(shù) 低氧血癥 頭罩

【摘要】：目的:比較研究無創(chuàng)正壓通氣不同界面在改善冠狀動脈旁路移植術(shù)(CABG)后低氧血癥方面的作用。方法:選擇2013年12月至2014年10月,北京安貞醫(yī)院心臟外科因CABG,術(shù)后拔除氣管插管之后24h內(nèi)發(fā)生低氧血癥(hypoxima)、符合納入標(biāo)準(zhǔn)的50例患者,隨機(jī)分為兩組應(yīng)用無創(chuàng)頭罩或面罩進(jìn)行無創(chuàng)正壓通氣(NPPV),比較2種通氣界面的效能。結(jié)果:比較2種通氣界面,發(fā)現(xiàn)頭罩在改善p H、Pa O2、Sp O2及Pa O2/Fi O2在治療后1h、6h及治療結(jié)束時,均較面罩組效果明顯(P0.05),可快速改善氧合;降低Pa CO2于6h時開始出現(xiàn)明顯效果持續(xù)到治療結(jié)束,較mask組療效顯著(P0.05);心率(HR)在6h、治療結(jié)束時頭罩組均較面罩組有明顯下降(P0.05);治療結(jié)束時胃腸脹氣、不耐受及面部壓瘡等主要并發(fā)癥發(fā)生率及治療失敗率的比較,頭罩組較面罩組為低(P0.05);NPPV治療時間頭罩組明顯較面罩組為短(P0.05);再次插管、氣管切開發(fā)生率二組差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)時間、住院時間、ICU病死率及住院病死率,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:無創(chuàng)helmet能夠快速起效,更快的提高Pa02,降低Pa C02,且對循環(huán)的改善也有良好作用,達(dá)到治療目標(biāo)所需時間短,耐受性好,舒適度更高,并發(fā)癥少。
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院-北京市心肺血管疾病研究所心外科危重癥中心;首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院-北京市心肺血管疾病研究所心外科;
【關(guān)鍵詞】： 無創(chuàng)正壓通氣 冠狀動脈旁路移植術(shù) 低氧血癥 頭罩
【分類號】：R654.2
【正文快照】： 作者單位:100029首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院-北京市心肺血管疾病研究所心外科危重癥中心(楊毅劉楠侯曉彤王紅),心外科(孫立忠)NPPV could more rapidly increase Pa O2and reduce Pa CO2,and thus effectively shorten the treatment time,in-crease the tolerance and com

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 吳健;無創(chuàng)正壓通氣臨床應(yīng)用和研究進(jìn)展[J];國外醫(yī)學(xué).麻醉學(xué)與復(fù)蘇分冊;2002年06期

2 梁大勝;杜正隆;鄧海青;鐘齊慶;曾德福;;面罩無創(chuàng)正壓通氣在小兒先天性心臟病術(shù)后的應(yīng)用[J];臨床合理用藥雜志;2011年01期

3 楊維君;何小軍;;無創(chuàng)正壓通氣在小兒先天性心臟病術(shù)后的應(yīng)用[J];杭州師范學(xué)院學(xué)報(醫(yī)學(xué)版);2008年03期

4 徐小琴;鐘惠清;;無創(chuàng)正壓通氣在急腹癥并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征中的應(yīng)用效果[J];中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新;2013年05期

5 龔倩;葛建軍;葛圣林;林敏;周汝元;;無創(chuàng)正壓通氣在體外循環(huán)術(shù)后急性呼吸衰竭患者中的應(yīng)用[J];中國循環(huán)雜志;2012年03期

6 韓文斌,孟祥忠,楊建海;選擇性使用無創(chuàng)正壓通氣的臨床觀察[J];臨床麻醉學(xué)雜志;2000年09期

7 彭海軍;段小亮;王敏;李建行;周宇;魏蘭;秦學(xué)博;馮軍鵬;王斌;徐偉樂;;無創(chuàng)正壓通氣在肺功能中重度減低行電視胸腔鏡肺切除術(shù)后患者中的應(yīng)用[J];疑難病雜志;2014年08期

8 羅哲,諸杜明,鈕善福;無創(chuàng)正壓通氣在外科重癥監(jiān)護(hù)室中的應(yīng)用[J];中國呼吸與危重監(jiān)護(hù)雜志;2002年04期

9 萬久賀;周曄;閆曉蕾;王濱;王紅;;無創(chuàng)正壓通氣在心臟手術(shù)后急性左心衰竭患者的應(yīng)用[J];心肺血管病雜志;2014年04期

10 古滿平;丁福;范晶;;無創(chuàng)正壓通氣在多發(fā)傷并發(fā)ALI/ARDS中的臨床應(yīng)用[J];重慶醫(yī)科大學(xué)學(xué)報;2010年12期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 曾德珍;張謙;周厚榮;黃效模;;無創(chuàng)正壓通氣聯(lián)合硝普鈉搶救淡水淹溺致急性肺水腫兩例報告及文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[A];貴州省醫(yī)學(xué)會重癥醫(yī)學(xué)分會第三屆學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2008年

2 孟樹萍;馬敬;趙改麗;;無創(chuàng)正壓通氣在心外科治療低氧血癥的療效觀察[A];中華醫(yī)學(xué)會第七次全國胸心血管外科學(xué)術(shù)會議暨2007中華醫(yī)學(xué)會胸心血管外科青年醫(yī)師論壇論文集心血管外科分冊[C];2007年

，

本文編號：928965