本文關(guān)鍵詞：前交通動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)中臨時(shí)阻斷策略對(duì)術(shù)后早期腦缺血的影響

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【摘要】：目的:提出合理的前交通動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)中載瘤動(dòng)脈臨時(shí)阻斷策略以降低術(shù)后早期醫(yī)源性腦缺血的發(fā)生率。方法:回顧性研究117例開(kāi)顱夾閉術(shù)的前交通動(dòng)脈瘤,其中107例(91.5%)為破裂動(dòng)脈瘤,臨時(shí)阻斷94例(80.3%)且平均阻斷時(shí)間為(16.6±5.9)min。結(jié)果:臨時(shí)阻斷組中13例(14.1%)發(fā)生術(shù)后早期腦缺血,無(wú)臨時(shí)阻斷組無(wú)術(shù)后早期腦缺血發(fā)生。單側(cè)A1優(yōu)勢(shì)供血的破裂前交通動(dòng)脈瘤,雙側(cè)臨時(shí)阻斷較優(yōu)勢(shì)側(cè)阻斷更易發(fā)生術(shù)后早期腦缺血(P0.05);雙側(cè)A1均勢(shì)供血的破裂前交通動(dòng)脈瘤,雙側(cè)阻斷和術(shù)側(cè)阻斷術(shù)后早期腦缺血幾率無(wú)顯著差異(P0.05),但前者的阻斷時(shí)程顯著長(zhǎng)于后者(P0.05);未破裂前交通動(dòng)脈瘤,均無(wú)術(shù)后早期腦缺血發(fā)生。結(jié)論:術(shù)中臨時(shí)阻斷與術(shù)后早期醫(yī)源性腦缺血密切相關(guān),建議在前交通動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)中不首選臨時(shí)阻斷或僅對(duì)優(yōu)勢(shì)側(cè)或術(shù)側(cè)A1進(jìn)行臨時(shí)阻斷。
【作者單位】： 四川省眉山市人民醫(yī)院神經(jīng)外科;昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)外二科;
【關(guān)鍵詞】： 前交通動(dòng)脈瘤 神經(jīng)外科手術(shù) 腦缺血
【分類號(hào)】：R651.12
【正文快照】： 前交通動(dòng)脈瘤約占顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的20%~30%,其中約80%為破裂動(dòng)脈瘤[1]。開(kāi)顱夾閉術(shù)是主要方法之一,臨時(shí)阻斷供血?jiǎng)用}是一項(xiàng)非常有用的技術(shù)[2-3],但如果應(yīng)用不當(dāng),也可能造成醫(yī)源性腦缺血或術(shù)后早期腦缺血[4]。本文僅從降低醫(yī)源性腦缺血的角度出發(fā),通過(guò)回顧性研究,提出較為合理的臨

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 胡成旺;;顱內(nèi)動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)中臨時(shí)阻斷與術(shù)后腦缺血關(guān)系及腦保護(hù)措施的探討[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)工程;2013年05期

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中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條

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中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前3條

1 陳廣永;臨時(shí)阻斷技術(shù)在顱內(nèi)動(dòng)脈瘤顯微外科夾閉術(shù)中應(yīng)用的安全性研究[D];吉林大學(xué);2012年

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本文編號(hào)：927117