本文關(guān)鍵詞：ERCP術(shù)后再發(fā)結(jié)石危險(xiǎn)因素分析及預(yù)防

  更多相關(guān)文章： ERCP 結(jié)石再發(fā) 危險(xiǎn)因素

【摘要】：目的:探討ERCP術(shù)后再發(fā)結(jié)石的危險(xiǎn)因素分析,結(jié)合研究結(jié)果及查閱文獻(xiàn),提出ERCP術(shù)后結(jié)石再發(fā)的危險(xiǎn)因素及預(yù)防措施。方法:收集2010年9月至2015年5月時(shí)期在山西醫(yī)科大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院首次因膽總管結(jié)石行ERCP的210例完整資料。按照一定選入和排除標(biāo)準(zhǔn)篩選病例,對符合入選標(biāo)準(zhǔn)的病例用單因素分析年齡、性別、有無膽固醇升高、膽囊切除術(shù)、壺腹周圍憩室(PAD)、前期膽道手術(shù)史、機(jī)械碎石術(shù)、膽總管直徑、結(jié)石數(shù)量、膽管支架、鼻膽管引流與ERCP術(shù)后結(jié)石再發(fā)的關(guān)系。將有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義再進(jìn)行多因素非條件Logistic回歸分析,進(jìn)而選取出ERCP術(shù)后再發(fā)結(jié)石的危險(xiǎn)因素。結(jié)果:收集210例患者中有16例不符合入選標(biāo)準(zhǔn),194例病例符合標(biāo)準(zhǔn)。在194例中有18例結(jié)石復(fù)發(fā),結(jié)石再發(fā)率為9.27%。單因素分析結(jié)果顯示12個(gè)所選因素中有6個(gè)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,分別為年齡、PAD、前期膽道手術(shù)史、碎石術(shù)、膽囊切除術(shù)、膽總管直徑。將有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義素因再進(jìn)行多因素非條件Logistic回歸分析,最后篩選出4個(gè)因素,分別為PAD(OR:4.700,95%CI:1.282-17.231)、膽道手術(shù)史(OR:5.051,95%CI:1.467-17.399)、碎石術(shù)(OR:4.701,95%CI:1.178-18.755)、膽總管直徑(OR:5.703,95%CI:1.652-19.690)為ERCP術(shù)后結(jié)石再發(fā)的危險(xiǎn)因素。結(jié)論:存在PAD、有過膽道手術(shù)史、行機(jī)械碎石術(shù)及膽總管直徑15mm是ERCP術(shù)后結(jié)石再發(fā)的危險(xiǎn)因素,ERCP術(shù)后對有以上多種危險(xiǎn)因素的患者,加強(qiáng)術(shù)后隨訪,以減少結(jié)石再發(fā)。
【關(guān)鍵詞】：ERCP 結(jié)石再發(fā) 危險(xiǎn)因素
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R657.4
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 常用縮寫詞中英文對照表9-10
• 前言10-12
• 1.材料與方法12-14
• 1.1 研究對象12
• 1.2 方法12-13
• 1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理13-14
• 2 結(jié)果14-16
• 3 討論16-21
• 4 結(jié)論21-22
• 參考文獻(xiàn)22-24
• 綜述24-30
• 參考文獻(xiàn)28-30
• 附錄30-31
• 致謝31-32
• 在學(xué)期間研究成果32-33
• 個(gè)人簡歷33

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 孫琦;陳輝樹;張培紅;劉恩彬;李占琦;方立環(huán);孫福軍;楊晴英;;脾結(jié)石2例報(bào)道[J];診斷病理學(xué)雜志;2011年06期

2 胡榮蘭;;人體結(jié)石知多少[J];現(xiàn)代養(yǎng)生;2013年11期

3 謝鳴;人體結(jié)石有哪些[J];農(nóng)村成人教育;1999年10期

4 孫莉莉;;胃腸結(jié)石84例臨床分析[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2013年36期

5 錢雅琴;;頜下腺結(jié)石臨床病理分析[J];吉林醫(yī)學(xué);2008年16期

6 劉玲;白雪梅;;三聚氰胺致結(jié)石患兒診治研究進(jìn)展[J];臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志;2009年11期

7 王宇;遠(yuǎn)東地區(qū)的肝內(nèi)膽道結(jié)石[J];國外醫(yī)學(xué)參考資料.外科學(xué)分冊;1975年03期

8 李曉,王炳煌;胰腺結(jié)石研究進(jìn)展[J];云南醫(yī)藥;1998年02期

9 馬振亮;;結(jié)石患者應(yīng)留意胃藥成分[J];人人健康;2008年01期

10 萬鴻平;人體結(jié)石知多少?[J];中老年保健;1999年06期

中國重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 牛艷萍;;膀胱置管形成結(jié)石的原因分析與對策[A];全國外科護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會(huì)議論文匯編[C];2002年

中國重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前9條

1 王偉;尿路為何會(huì)產(chǎn)生結(jié)石[N];民族醫(yī)藥報(bào);2007年

2 記者 陸葉清;小兒結(jié)石原因眾多[N];上�？萍紙�(bào);2009年

3 ;微創(chuàng)保膽手術(shù) 如何防結(jié)石復(fù)發(fā)[N];健康報(bào);2012年

4 孫文;結(jié)石患者服用胃藥須謹(jǐn)慎[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2008年

5 健康時(shí)報(bào)記者 薛京;結(jié)石患者留意胃藥成分[N];健康時(shí)報(bào);2007年

6 韓秀芳;多吃菜少喝水易患結(jié)石[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報(bào);2009年

7 副主任醫(yī)師 周志鵬;小小一結(jié)石 毀掉一顆腎[N];家庭醫(yī)生報(bào);2003年

8 吳登梅;膽中結(jié)石從何來？[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2004年

9 ;防治結(jié)合的“碎石單”[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2005年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 蔣廷森;三種微創(chuàng)術(shù)式治療嵌頓性輸尿管上段結(jié)石的臨床對照研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2015年

2 付曉莉;ERCP術(shù)后再發(fā)結(jié)石危險(xiǎn)因素分析及預(yù)防[D];山西醫(yī)科大學(xué);2016年

3 杜金柱;中藥復(fù)方調(diào)膽合劑對膽道術(shù)后復(fù)發(fā)結(jié)石的影響[D];遼寧中醫(yī)藥大學(xué);2012年

，

本文編號(hào)：923741