本文關鍵詞：微創(chuàng)技術與傳統(tǒng)入路鎖定鋼板內固定治療老年肱骨近端骨折的療效比較

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【摘要】：目的比較手法復位微創(chuàng)技術(MIPO)鎖定鋼板內固定與傳統(tǒng)入路鎖定鋼板內固定治療老年肱骨近端骨折的臨床療效。方法回顧性分析自2010-03—2014-09診治的85例肱骨近端骨折,40例采用手法復位MIPO技術鎖定鋼板內固定(微創(chuàng)組),45例經(jīng)傳統(tǒng)胸三角肌入路切開復位鎖定鋼板內固定(傳統(tǒng)組)。比較2組切口長度、手術時間、術中出血量、術后引流量、手術前后血紅蛋白差值、住院時間、骨折愈合時間、并發(fā)癥、Constant-Murley肩關節(jié)功能評分、VAS評分和EQ-5D健康指數(shù)。結果 85例獲得平均22.6(12~48)個月隨訪。微創(chuàng)組的切口長度、手術時間、術中出血量、術后引流量、手術前后血紅蛋白差值、骨折愈合時間、術后3個月Constant-Murley評分,以及術后1周、3個月VAS評分和EQ-5D健康指數(shù)均優(yōu)于傳統(tǒng)組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。而2組住院時間及術后1年的Constant-Murley評分、VAS評分和EQ-5D健康指數(shù)差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。2組并發(fā)癥發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計學意義(χ2=1.497,P=0.221)。結論手法復位后經(jīng)三角肌入路MIPO技術鎖定鋼板內固定治療老年肱骨近端骨折在切口長度、手術時間、術中出血量、骨折愈合時間、早期緩解肩關節(jié)疼痛、功能恢復及改善生活質量等方面均明顯優(yōu)于傳統(tǒng)入路鎖定鋼板內固定,臨床效果良好。
【作者單位】： 南京醫(yī)科大學附屬蘇州醫(yī)院骨科;
【關鍵詞】： 肱骨近端骨折 微創(chuàng) 內固定 鎖定鋼板 老年
【基金】：蘇州市醫(yī)學重點學科項目(Szxk201509)
【分類號】：R687.3
【正文快照】： 肱骨近端骨折在60歲以上老年人中發(fā)病率不斷增高,約占老年骨折的10%,僅次于髖部骨折和橈骨遠端骨折[1]。目前其治療沒有一個公認的指南,80%患者可采取非手術治療,而骨折移位明顯或成角者需手術治療。手術方式中切開復位鋼板內固定術最常用,此外還有經(jīng)皮微創(chuàng)內固定術、鎖定髓內

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本文編號：913965