本文關(guān)鍵詞：股骨三維有限元模型三種鋼板內(nèi)應(yīng)力分布曲線分析

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【摘要】：目的:對比分析動力髖螺釘(DHS)鋼板、近端鎖定鋼板(PF-LCP)和股骨近端髓內(nèi)釘(PFN)鋼板內(nèi)固定治療不穩(wěn)定型粗隆間骨折的生物力學(xué)特性。方法:建立股骨骨折模型,將DHS鋼板、PF-LCP、PFN鋼板3種固定器械依次裝配于股骨骨折模型上,對骨折進(jìn)行固定。按照成人步態(tài)周期中關(guān)節(jié)承載700 N,模擬1 000 N垂直方向進(jìn)行加載,采用有限元方法分析3種固定模式的生物力學(xué)特征。結(jié)果:3種固定器械固定下的股骨頭區(qū)應(yīng)力均集中于骨折端兩側(cè)。DHS鋼板、PF-LCP第1與第2主釘、PFN鋼板第1主釘?shù)淖畲髴?yīng)力值在316~341 MPa之間,變化波動不大,PF-LCP第3主釘和PFN鋼板第2主釘最大應(yīng)力值稍小,分別為277 MPa和153 MPa。PFN鋼板第1主釘?shù)赖膽?yīng)力值最大(為58 MPa),DHS鋼板主釘?shù)来沃?為31.6 MPa),PF-LCP第1主釘?shù)琅诺?(為9.3 MPa),PF-LCP第2、第3主釘?shù)兰癙FN鋼板第2主釘?shù)缿?yīng)力值最小,均不足5 MPa。結(jié)論:DHS鋼板、PF-LCP、PFN鋼板主釘應(yīng)力分布差別不大,主釘斷釘?shù)娘L(fēng)險均較小。遠(yuǎn)期來看,PFN鋼板系統(tǒng)的主釘?shù)缿?yīng)力最大,最易發(fā)生主釘松動、斷裂和釘?shù)榔茐?PF-LCP的主釘?shù)缿?yīng)力最優(yōu),其對整個內(nèi)植物系統(tǒng)的長期穩(wěn)定性最好。
【作者單位】： 深圳市松崗人民醫(yī)院骨科;南方醫(yī)科大學(xué)人體解剖學(xué)教研室廣東省醫(yī)學(xué)生物力學(xué)實驗室;
【關(guān)鍵詞】： 三維有限元分析 股骨骨折 生物力學(xué) 近端鎖定鋼板
【基金】：廣東省深圳市科技計劃項目(200803234)
【分類號】：R687.32
【正文快照】： 股骨粗隆間骨折是臨床較為常見的一種髖部骨折類型,多發(fā)于老年人群,也是導(dǎo)致老年患者殘疾、死亡的一個主要因素[1]。近年來,人口老齡化進(jìn)程的加劇使得股骨粗隆間骨折的患病率也呈現(xiàn)出明顯的上升趨勢。內(nèi)固定手術(shù)是臨床治療股骨粗隆間骨折的有效手段,并且越早實施手術(shù),患者的康

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