手術(shù)與非手術(shù)治療連枷胸的臨床對(duì)比研究
本文關(guān)鍵詞:手術(shù)與非手術(shù)治療連枷胸的臨床對(duì)比研究
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【摘要】:目的:對(duì)比研究鎳鈦記憶合金環(huán)抱器結(jié)合鈦合金“T”型接骨板手術(shù)與非手術(shù)治療連枷胸的臨床效果。方法:選擇我院于2014年8月-2015年12月收治的連枷胸患者,共計(jì)412例,符合研究入組條件者共294例(AIS≥3)。其中手術(shù)組病例134例,非手術(shù)組病例160例。將手術(shù)治療組與非手術(shù)治療組進(jìn)行同期對(duì)比分析,比較兩組患者療效及并發(fā)癥情況。結(jié)果:手術(shù)組除2例合并遲發(fā)性腦干出血死亡外,其余均獲臨床治愈;胸壁畸形、住院時(shí)間、疼痛感覺、鎮(zhèn)痛藥用量、呼吸機(jī)輔助時(shí)間、肺部感染、肺不張等并發(fā)癥均明顯少于非手術(shù)組(P0.05);治療后第7天c反應(yīng)蛋白水平變化優(yōu)于非手術(shù)組(P0.05);在性別、年齡、多發(fā)傷嚴(yán)重程度評(píng)分(ISS)、肋骨骨折數(shù)、胸部簡(jiǎn)明創(chuàng)傷評(píng)分(AIS)方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:鎳鈦記憶合金環(huán)抱器結(jié)合鈦合金“T”型接骨板手術(shù)內(nèi)固定治療連枷胸組與非手術(shù)治療組相比,具有住院時(shí)間短、呼吸機(jī)使用時(shí)間短、肺部感染率低、ARDS發(fā)生率低、胸廓畸形發(fā)生率低等優(yōu)點(diǎn),具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。
【關(guān)鍵詞】:連枷胸 肋骨骨折 胸骨骨折 記憶合金環(huán)抱器 鈦合金“T”型接骨板 內(nèi)固定 手術(shù)
【學(xué)位授予單位】:天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R655
【目錄】:
- 中文摘要4-5
- Abstract5-8
- 縮略語/符號(hào)說明8-9
- 前言9-11
- 研究現(xiàn)狀、成果9
- 研究目的、方法9-11
- 對(duì)象和方法11-22
- 1.1 研究對(duì)象11
- 1.1.1 納入標(biāo)準(zhǔn)11
- 1.1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)11
- 1.1.3 剔除標(biāo)準(zhǔn)11
- 1.1.4 分組11
- 1.2 內(nèi)容與方法11-14
- 1.2.1 基本資料11-12
- 1.2.2 致傷因素12
- 1.2.3 胸部合并傷12-13
- 1.2.4 合并全身多發(fā)傷13-14
- 1.3 治療方法14-20
- 1.3.1 保守治療14
- 1.3.2 手術(shù)治療14-20
- 1.4 觀察指標(biāo)20-21
- 1.5 隨訪情況21
- 1.6 質(zhì)量控制21
- 1.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理21-22
- 結(jié)果22-27
- 2.1 兩組患者基本情況比較22
- 2.2 兩組患者住院情況和并發(fā)癥發(fā)生情況比較22-23
- 2.3 兩組患者入院時(shí)、治療后血氧飽和度及血?dú)夥治霰容^23-24
- 2.4 兩組病人不同時(shí)間點(diǎn)c反應(yīng)蛋白水平比較24
- 2.5 兩組病人疼痛評(píng)分、鎮(zhèn)痛藥物比較24-25
- 2.6 兩組病人呼吸機(jī)使用時(shí)間比較25
- 2.7 兩組患者受傷后2個(gè)月肺功能指標(biāo)25-27
- 討論27-33
- 3.1 連枷胸的發(fā)病機(jī)理及臨床表現(xiàn)27
- 3.2 連枷胸治療方法的最新進(jìn)展27-28
- 3.3 手術(shù)內(nèi)固定治療與保守治療的優(yōu)缺點(diǎn)28-30
- 3.3.1 保守治療的優(yōu)缺點(diǎn)29
- 3.3.2 手術(shù)內(nèi)固定治療的優(yōu)缺點(diǎn)29-30
- 3.3.3 連枷胸內(nèi)固定的重要性30
- 3.4 治療經(jīng)驗(yàn)30-33
- 結(jié)論33-34
- 參考文獻(xiàn)34-37
- 發(fā)表論文和參加科研情況說明37-38
- 綜述38-52
- 綜述參考文獻(xiàn)48-52
- 致謝52-53
- 個(gè)人簡(jiǎn)歷53
【參考文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):899140
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