經(jīng)皮穿刺置管引流SAP合并胰腺壞死組織感染的臨床效果分析
發(fā)布時(shí)間:2017-09-21 23:43
本文關(guān)鍵詞:經(jīng)皮穿刺置管引流SAP合并胰腺壞死組織感染的臨床效果分析
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【摘要】:目的探討經(jīng)皮穿刺置管引流治療重癥胰腺炎(SAP)合并胰腺周圍組織壞死感染患者的臨床效果及安全性。方法選取2011年1月至2015年8月98例SAP并胰腺周圍組織壞死感染患者進(jìn)行回顧性分析,其中47例患者采用經(jīng)皮穿刺置管引流術(shù)治療(引流組),51例患者采用開(kāi)腹手術(shù)治療(開(kāi)腹組),對(duì)比兩種方法的治療效果差異。統(tǒng)計(jì)軟件采用SAS9.1,兩組間急性生理與慢性健康評(píng)分(APACHEⅡ)、CT嚴(yán)重程度指數(shù)、WBC、血淀粉酶、尿淀粉酶、血糖、血鈣值等采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(xs恕纒)進(jìn)行描述,比較采用t檢驗(yàn);全身炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS)發(fā)生率、入器官衰竭發(fā)生率、并發(fā)癥發(fā)生率采用χ~2檢驗(yàn),P值0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果治療前和治療后,引流組和開(kāi)腹組兩組間的WBC、血淀粉酶、尿淀粉酶、血糖、血鈣值差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療后,兩組的WBC、血淀粉酶、尿淀粉酶、血糖值較本組治療前均顯著的降低(P0.05)。引流組的治愈出院率93.62%(44/47)與開(kāi)腹組的92.16%(47/51)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ~2=0.079,P=0.7790.05);引流組患者的術(shù)后腹腔出血率、胰瘺率顯著的低于開(kāi)腹組患者(P0.05)。結(jié)論對(duì)于胰腺壞死感染范圍30%的SAP患者,采用經(jīng)皮穿刺置管引流同樣具有手術(shù)效果可靠,并且并發(fā)癥低的優(yōu)點(diǎn)。
【作者單位】: 陜西省寶雞市中心醫(yī)院肝膽胰脾外科;
【關(guān)鍵詞】: 胰腺炎 急性壞死性 引流術(shù) 感染
【基金】:2011年陜西省科學(xué)技術(shù)研究發(fā)展計(jì)劃(二)項(xiàng)目(2011K12-67)~~
【分類號(hào)】:R657.51
【正文快照】: 重癥急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)屬于臨床中常見(jiàn)、高發(fā)急腹癥之一[1],其具有發(fā)病急驟、并發(fā)癥多、病死率高等特點(diǎn)。文獻(xiàn)報(bào)道稱,SAP患者死亡率高達(dá)20%~30%[2],這是因?yàn)樵摬〔〕毯笃谝桌^發(fā)胰腺組織壞死,造成腹腔產(chǎn)生大量積液感染胰周組織,并惡化為膿毒癥及多器官
【相似文獻(xiàn)】
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1 侯寬永,袁炯,修典榮,宋世兵;急性出血壞死性胰腺炎非手術(shù)治療關(guān)鍵環(huán)節(jié)的研究——附83例分析[J];現(xiàn)代外科;1997年01期
2 修典榮,侯寬永,袁炯,,宋世兵;急性出血壞死性胰腺炎非手術(shù)治療的關(guān)鍵環(huán)節(jié)[J];中華普通外科雜志;1997年04期
3 史長(zhǎng)青;胡玉真;;急性壞死性胰腺炎合并胰性腦病課診為阿托品過(guò)量1例[J];醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐;1993年09期
4 童智慧;李維勤;虞文魁;王新穎;葉向紅;聶W
本文編號(hào):897584
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