本文關(guān)鍵詞：右美托咪啶聯(lián)合帕瑞昔布鈉在單肺通氣肺葉切除術(shù)中的應(yīng)用

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【摘要】：目的探討右美托咪啶聯(lián)合帕瑞昔布鈉對(duì)單肺通氣肺葉切除術(shù)患者肺部炎性反應(yīng)的影響。方法選擇行單肺通氣肺葉切除術(shù)的患者80例,采用隨機(jī)雙盲法分為右美托咪啶組(D組,n=20),帕瑞昔布鈉組(P組,n=20),右美托咪啶聯(lián)合帕瑞昔布鈉組(D+P組,n=20),生理鹽水對(duì)照組(N組,n=20)。各組分別以生理鹽水、右美托咪啶、帕瑞昔布鈉及右美托咪啶與帕瑞昔布鈉聯(lián)合處理,取患者外周靜脈血,采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)檢測不同時(shí)點(diǎn)白細(xì)胞介素-1β(IL-1β)、白細(xì)胞介素-6(IL-6)、環(huán)氧化酶-2(COX-2)、活性氧(ROS)水平;取橈動(dòng)脈血行血?dú)夥治?比較血氧分壓(PaO_2)、二氧化碳分壓(PaCO_2)及氧合指數(shù);記錄術(shù)后12h和24h的VAS疼痛評(píng)分及鎮(zhèn)痛藥物劑量。結(jié)果 D+P組患者術(shù)中炎性因子較其他組表達(dá)明顯降低,且D組與P組小于N組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);血?dú)夥治鎏崾綝+P組PaO_2及氧合指數(shù)較N組增高,PaCO_2則降低,P組及D組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);術(shù)后VAS評(píng)分及24h曲馬多用量比較,D+P組VAS評(píng)分最低,曲馬多用量最少,較N組均有顯著降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論右美托咪啶聯(lián)合帕瑞昔布鈉能降低單肺通氣肺葉切除術(shù)患者術(shù)中肺部炎性反應(yīng),改善氧合功能,降低術(shù)后鎮(zhèn)痛藥物使用劑量。
【作者單位】： 攀枝花學(xué)院附屬醫(yī)院麻醉科;南京軍區(qū)南京總醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 右美托咪啶 帕瑞昔布鈉 單肺通氣 肺葉切除術(shù) 肺部炎性反應(yīng)
【基金】：四川省醫(yī)學(xué)科研青年創(chuàng)新課題資助項(xiàng)目(Q15052)
【分類號(hào)】：R614
【正文快照】： 右美托咪啶作為一種高選擇腎上腺素受體激動(dòng)劑,有較好的鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛作用,主要用于重癥監(jiān)護(hù)病房患者及麻醉時(shí)的輔助用藥。近期研究表明,右美托咪啶可以減少炎性細(xì)胞因子的產(chǎn)生,在肺葉切除術(shù)中,可明顯減輕單肺通氣時(shí)肺組織炎性反應(yīng),具有肺保護(hù)作用[1]。環(huán)氧化酶-2(COX-2)是一種促

【相似文獻(xiàn)】

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6 陳潔;鐘泰迪;;單肺通氣技術(shù)研究進(jìn)展[A];2005年浙江省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2005年

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