發(fā)布時間：2017-09-19 15:18

  本文關鍵詞：保留乳頭乳暈復合體的乳房切除術中乳頭乳暈的血供特點及其評估

  更多相關文章： 乳頭乳暈復合體 保留乳頭乳暈復合體的乳房切除術 血供 乳頭缺血壞死

【摘要】：保留乳頭乳暈復合體(nipple-areola complex,NAC)的乳房切除術(nipple-areola complexsparing mastectomy,NSM)在乳腺腫瘤領域的治療已得到認可,其更好的美容效果也使得這種手術方式的應用日益普及。在手術技巧方面需要著重考慮術后乳頭缺血、壞死造成的并發(fā)癥�；颊咭蛩亍⒅亟ǚ椒ㄒ约扒锌诘奈恢玫鹊倪x擇可以降低這種缺血壞死并發(fā)癥的發(fā)生,而且NSM術中判斷NAC的血供更為重要。首先,著重闡述了NAC血供的解剖特點及臨床意義;其次,討論了乳腺MRI檢查明確NAC血流灌注分類的方法,包括動脈充盈期、靜脈引流期及三維重建最大密度投影(maximal intensity projection,MIP)圖像,可以在術前評估NAC的血管解剖并提供有價值的信息;最后,闡述了基于吲哚氰綠(indocyanine green,ICG)熒光成像在術中影像導航的應用,為外科醫(yī)生提供了術中實時評估乳房皮膚和NAC血流灌注的方法,可以幫助醫(yī)生檢測缺血的情況并及時調整手術方案,降低NSM術后乳頭缺血壞死的發(fā)生。
【作者單位】： 浙江省嘉興市婦幼保健院乳腺外科;浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院腫瘤外科;
【關鍵詞】： 乳頭乳暈復合體 保留乳頭乳暈復合體的乳房切除術 血供 乳頭缺血壞死
【分類號】：R737.9
【正文快照】： 保留乳頭乳暈復合體(nipple-areola com-究集中在乳房縮小術上,因為在這些手術中乳plex,NAC)的乳房切除術(nipple-areola complex-頭的存活能力至關重要。sparing mastectomy,NSM)是保留皮膚的乳房切　　自1998年起,Wuringer等[2-4]一系列的研除與保留NAC的結合,NSM后即刻重建

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