發(fā)布時間：2017-09-19 08:23

  本文關(guān)鍵詞：膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶完全斷裂時內(nèi)側(cè)副韌帶深層損傷治療方法比較

  更多相關(guān)文章： 膝關(guān)節(jié) 內(nèi)側(cè)副韌帶斷裂 內(nèi)側(cè)副韌帶深層 內(nèi)側(cè)副韌帶淺層 韌帶重建

【摘要】：目的比較在膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶(medial collateral ligament,MCL)完全斷裂時MCL深層(deep MCL,d MCL)縫合與保守治療的效果。方法回顧2009年8月-2013年12月,收治并符合選擇標(biāo)準(zhǔn)的36例3度MCL損傷患者臨床資料。采用脛骨Inlay技術(shù)行MCL淺層(superior MCL,s MCL)重建同時,分別對d MCL采用縫合(縫合組,19例)或保守治療(保守治療組,17例)。兩組患者性別、年齡、損傷側(cè)別、致傷原因、病程及術(shù)前內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙開口、膝關(guān)節(jié)Lysholm評分、國際膝關(guān)節(jié)文獻(xiàn)委員會(IKDC)評分等一般資料比較,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),具有可比性。兩組患者術(shù)后行內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙開口檢測評價膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,并記錄膝關(guān)節(jié)活動度、疼痛視覺模擬評分(VAS)、Lysholm評分及IKDC評分評估膝關(guān)節(jié)功能。結(jié)果術(shù)后兩組患者切口均Ⅰ期愈合,無切口感染、下肢深靜脈血栓形成等術(shù)后早期并發(fā)癥發(fā)生。兩組患者均獲隨訪,縫合組隨訪時間為28~65個月,平均46.3個月;保守治療組為26~69個月,平均45.9個月。兩組均無膝關(guān)節(jié)僵直、血管或神經(jīng)損傷及膝關(guān)節(jié)感染等并發(fā)癥發(fā)生。術(shù)后2年,兩組膝關(guān)節(jié)活動度比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(t=0.26,P=0.80);縫合組VAS評分顯著優(yōu)于保守治療組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=5.22,P=0.00)。術(shù)后2年兩組膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙開口、IKDC評分及Lysholm評分均較術(shù)前顯著改善,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);但兩組間比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論采用脛骨Inlay技術(shù)重建s MCL后,d MCL縫合與否均能恢復(fù)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)穩(wěn)定性;但d MCL縫合有利于降低術(shù)后膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛。
【作者單位】： 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院運(yùn)動醫(yī)學(xué)科與關(guān)節(jié)外科/骨科;遼寧省人民醫(yī)院運(yùn)動醫(yī)學(xué)科/關(guān)節(jié)外科;
【關(guān)鍵詞】： 膝關(guān)節(jié) 內(nèi)側(cè)副韌帶斷裂 內(nèi)側(cè)副韌帶深層 內(nèi)側(cè)副韌帶淺層 韌帶重建
【分類號】：R687.4
【正文快照】： 膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)穩(wěn)定結(jié)構(gòu)包括內(nèi)側(cè)副韌帶(medialcollateral ligament,MCL)和后斜韌帶[1-5]。隨著交通意外及運(yùn)動損傷的增加,MCL損傷成為目前常見的膝關(guān)節(jié)損傷類型[6-7]。對于1~2度MCL損傷采取保守治療已達(dá)成共識,并可取得良好效果[8-9]。但對于嚴(yán)重的MCL損傷,特別是合并交叉韌帶損

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 張爽;王秋勉;周春英;魯楠;張玉琴;;膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷患者自我效能水平對術(shù)后膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)的影響[J];中華護(hù)理雜志;2012年04期

2 張銀光;王巖;柴偉;;應(yīng)用多元回歸分析影響全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后膝關(guān)節(jié)活動度的相關(guān)因素[J];中國組織工程研究與臨床康復(fù);2007年47期

3 朱迪;郭萬首;;影響全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后膝關(guān)節(jié)活動度非手術(shù)因素的研究進(jìn)展[J];中國矯形外科雜志;2011年19期

4 徐小紅;人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的護(hù)理[J];醫(yī)藥論壇雜志;2003年15期

5 李西成,燕太強(qiáng);膝關(guān)節(jié)腫瘤人工假體置換術(shù)后圍手術(shù)期康復(fù)[J];中國臨床康復(fù);2004年02期

6 寧寧,李卉青,向方會,劉曉燕;加熱輔助持續(xù)運(yùn)動對膝關(guān)節(jié)術(shù)后關(guān)節(jié)功能影響的研究[J];護(hù)士進(jìn)修雜志;2003年09期

7 丁宏;;康復(fù)鍛煉時機(jī)對TKA術(shù)后患者生活質(zhì)量的影響[J];中醫(yī)正骨;2011年08期

8 朱迪;郭萬首;;影響全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后膝關(guān)節(jié)活動度手術(shù)相關(guān)因素的研究進(jìn)展[J];中國矯形外科雜志;2012年01期

9 成新花;;關(guān)節(jié)鏡下前交叉韌帶重建術(shù)后中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理應(yīng)用效果觀察[J];實用臨床醫(yī)學(xué);2011年05期

10 薛小華;許建中;;術(shù)前膝關(guān)節(jié)活動度對TKA術(shù)后關(guān)節(jié)功能的影響[J];河南醫(yī)學(xué)研究;2014年02期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 郭勉;;全膝置換術(shù)后早期功能鍛煉對膝關(guān)節(jié)活動度的影響[A];2012年安徽省科協(xié)年會省護(hù)理學(xué)會分會場安徽省護(hù)理學(xué)會護(hù)理專業(yè)化發(fā)展暨學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2012年

2 劉凱;沈彬;楊靜;周宗科;康鵬德;裴福興;;Innex膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后活動度相關(guān)因素和運(yùn)動學(xué)的研究[A];第20屆中國康協(xié)肢殘康復(fù)學(xué)術(shù)年會論文選集[C];2011年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 王瑞;全膝關(guān)節(jié)置換后康復(fù)注意啥[N];健康報;2006年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 劉日;膝內(nèi)側(cè)副韌帶Ⅱ度損傷保守或手術(shù)修復(fù)對前交叉韌帶重建術(shù)后膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的影響[D];河北醫(yī)科大學(xué);2014年

，

本文編號：880558