確定股骨遠(yuǎn)端旋轉(zhuǎn)力線在膝關(guān)節(jié)置換中的意義
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【摘要】:目的應(yīng)用MRI測量探討股骨遠(yuǎn)端各旋轉(zhuǎn)軸線的關(guān)系,為人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)(TKA)股骨遠(yuǎn)端旋轉(zhuǎn)力線提供參考。方法選取蘇浙地區(qū)健康漢族成人106例,膝關(guān)節(jié)共197個。對所選膝關(guān)節(jié)行MRI平掃,在MRI橫斷面圖像上進(jìn)行定位參照軸線,包括外科經(jīng)股骨上髁軸線(STEA)、臨床經(jīng)股骨上髁軸線(CTEA)、前后軸線(APL)及股骨后髁軸線(PCL)。對軸線參數(shù)股骨后髁角(PCA)、髁扭轉(zhuǎn)角(CTA)及前后軸線的垂線與后髁軸線的夾角(PAPA)進(jìn)行測量。比較各角度不同性別、不同側(cè)別均數(shù)的差異是否具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果PCA平均為3.56°±0.26°,CTA平均為6.35°±0.72°,PAPA平均為4.08°±0.22°。不同性別、側(cè)別的PCA均數(shù)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),不同性別、側(cè)別的CTA、PAPA均數(shù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論應(yīng)用MRI測量確定股骨遠(yuǎn)端軸線參數(shù)是一種可靠的方法,不同性別、側(cè)別PCA相對恒定,STEA可作為TKA中股骨遠(yuǎn)端假體旋轉(zhuǎn)參照力線。
【作者單位】: 南通大學(xué)附屬建湖醫(yī)院骨科;
【關(guān)鍵詞】: 磁共振成像 人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù) 股骨遠(yuǎn)端 旋轉(zhuǎn)軸線
【基金】:鹽城市醫(yī)學(xué)科技發(fā)展計(jì)劃項(xiàng)目(編號:YK2015073)
【分類號】:R687.4
【正文快照】: 在人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)(TKA)中,股骨遠(yuǎn)端假體旋轉(zhuǎn)對線是手術(shù)的重要環(huán)節(jié),常用的股骨遠(yuǎn)端參照軸線有外科經(jīng)股骨上髁軸線(STEA)、臨床經(jīng)股骨上髁軸線(CTEA)、前后軸線(APL)及股骨后髁軸線(PCL)。正確選擇股骨遠(yuǎn)端參照軸線,可在術(shù)中精確指導(dǎo)股骨遠(yuǎn)端截骨,減少術(shù)后翻修的發(fā)生率[1]。
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