本文關(guān)鍵詞：舒芬太尼復(fù)合右美托咪定在額部占位切除術(shù)術(shù)后鎮(zhèn)痛的安全性與有效性

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【摘要】：目的觀察舒芬太尼復(fù)合右美托咪定在額部占位切除術(shù)后鎮(zhèn)痛的安全性與有效性。方法選擇擇期行額部占位切除術(shù)的患者60例,男29例,女31例,年齡25~65歲,ASAⅠ或Ⅱ級(jí),隨機(jī)分為A、B、C三組,每組20例。三組均采用靜吸復(fù)合全麻,均給予右美托咪定負(fù)荷劑量0.5μg/kg,手術(shù)開(kāi)始前15min內(nèi)泵注完畢,術(shù)畢使用患者靜脈自控鎮(zhèn)痛(PCIA),A組配方為舒芬太尼2.0μg/kg加地塞米松10mg加生理鹽水配至100ml,B組配方為舒芬太尼2.0μg/kg加右美托咪定1.0μg/kg加地塞米松10mg加生理鹽水配至100ml,C組配方為舒芬太尼2.0μg/kg加右美托咪定2.0μg/kg加地塞米松10mg加生理鹽水配至100ml。三組術(shù)后鎮(zhèn)痛首次負(fù)荷劑量2ml,持續(xù)劑量2ml/h,單次負(fù)荷劑量0.5ml,鎖定時(shí)間15min。記錄術(shù)后清醒即刻(T1)、6h(T2)、12h(T3)、24h(T4)、48h(T5)的VAS疼痛評(píng)分及Ramsay評(píng)分,各時(shí)段自控鎮(zhèn)痛按壓次數(shù)、不良反應(yīng)的發(fā)生率及患者的滿意度。結(jié)果 T1~T3時(shí)A組VAS評(píng)分明顯高于B組和C組(P0.05),B組和C組VAS評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;T1時(shí)A組Ramsay評(píng)分明顯低于B組和C組,T2~T3時(shí)明顯低于C組(P0.05)。三組惡心、嘔吐、嗜睡的發(fā)生率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;C組心動(dòng)過(guò)緩發(fā)生率明顯高于A組和B組(P0.05);T1~T2、T2~T3、T3~T4時(shí)段A組患者自控鎮(zhèn)痛的按壓次數(shù)明顯多于B組和C組(P0.05);B組和C組患者對(duì)鎮(zhèn)痛泵使用的滿意度明顯高于A組(P0.05)。結(jié)論舒芬太尼2.0μg/kg復(fù)合右美托咪定1.0μg/kg較右美托咪定2.0μg/kg及對(duì)照組在額部占位切除術(shù)后鎮(zhèn)痛效果滿意,不良反應(yīng)發(fā)生率低,滿意度較高。
【作者單位】： 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 舒芬太尼復(fù)合右美托咪定 術(shù)后鎮(zhèn)痛 額部占位
【分類號(hào)】：R614
【正文快照】： 右美托咪定作為輔助鎮(zhèn)痛用藥,已用于外科手術(shù)的術(shù)后鎮(zhèn)痛,但用于神經(jīng)外科術(shù)后鎮(zhèn)痛的研究仍鮮見(jiàn),本研究將右美托咪定與舒芬太尼復(fù)合應(yīng)用于顱內(nèi)占位的術(shù)后鎮(zhèn)痛,觀察能否增強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果及降低不良反應(yīng)的發(fā)生率。資料與方法一般資料本研究獲得醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn),患者及家屬簽署知情

【共引文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 田云平;李北平;馬興對(duì);;鹽酸右美托咪定用于老年晶體植入手術(shù)的臨床觀察[J];中國(guó)醫(yī)藥科學(xué);2013年22期

2 郭志棟;崔成立;;麻醉藥物與老年患者術(shù)后認(rèn)知功能障礙的研究進(jìn)展[J];包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2014年04期

3 王賢東;丁韶麗;黃錦文;;地佐辛、右美托咪定復(fù)合舒芬太尼在婦科腹式手術(shù)術(shù)后鎮(zhèn)痛效果觀察[J];甘肅醫(yī)藥;2014年10期

4 李以茂;熊p蕓，

本文編號(hào)：860703