本文關(guān)鍵詞：右美托咪定對(duì)超聲引導(dǎo)下臂叢神經(jīng)阻滯的輔助鎮(zhèn)靜效果

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【摘要】：目的觀察前臂手術(shù)中右美托咪定對(duì)超聲引導(dǎo)下臂叢神經(jīng)阻滯輔助鎮(zhèn)靜的影響。方法選擇2015年3~6月昆山市第二人民醫(yī)院擇期行前臂手術(shù)患者60例,隨機(jī)分成試驗(yàn)組(D組)及對(duì)照組(N組),每組30例。D組患者麻醉前15 min予以右美托咪定0.7μg/kg微量泵靜注,0.4μg/(kg·h)維持,N組患者入手術(shù)室后靜臥15 min,兩組患者均在超聲引導(dǎo)下予0.375%左旋布比卡因+1%利多卡因混合液20 m L行鎖骨上臂叢神經(jīng)阻滯。觀察并記錄兩組患者入手術(shù)室時(shí)(T0)、穿刺前(T1)、穿刺時(shí)(T2)、穿刺后(T3)、切皮時(shí)(T4)及手術(shù)開始后20分鐘時(shí)(T5)的平均動(dòng)脈壓(MAP)、心率(HR)、脈搏血氧飽和度(Sp O2)及鎮(zhèn)靜評(píng)分(Ramsay評(píng)分),記錄麻醉操作時(shí)視覺模擬評(píng)分法(VAS)評(píng)分,手術(shù)開始切皮時(shí)VAS評(píng)分,觀察并記錄不良反應(yīng),術(shù)后記錄麻醉滿意度評(píng)分。結(jié)果在T1、T2、T3、T4、T5時(shí)間點(diǎn),D組患者的MAP低于N組(P0.05),HR慢于N組(P0.05),Ramsay評(píng)分高于N組(P0.05);D組患者麻醉操作及手術(shù)開始切皮時(shí)VAS評(píng)分低于N組(P0.05),麻醉滿意度高于N組(P0.05)。結(jié)論在前臂骨科麻醉及手術(shù)中,應(yīng)用右美托咪定可明顯降低患者在麻醉穿刺操作時(shí)的不適感,切皮時(shí)麻醉效果更加完善,減輕患者的焦慮情緒,利于維持麻醉及手術(shù)中血流動(dòng)力學(xué)的穩(wěn)定,同時(shí)患者對(duì)麻醉的滿意度更高。
【作者單位】： 江蘇省昆山市第二人民醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 右美托咪定 舒適醫(yī)療 超聲引導(dǎo) 臂叢神經(jīng)阻滯
【分類號(hào)】：R614
【正文快照】： 手術(shù)患者在麻醉或手術(shù)前常會(huì)有焦慮甚至恐懼的情緒,嚴(yán)重者可能會(huì)出現(xiàn)心血管方面的應(yīng)激反應(yīng),從而可能影響到神經(jīng)阻滯麻醉操作的配合,增加麻醉的風(fēng)險(xiǎn),超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯使得神經(jīng)阻滯的準(zhǔn)確性和舒適性得到很大的提升。右美托咪定是一種高選擇性a2腎上腺素能受體激動(dòng)劑,具有中樞

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本文編號(hào)：855748