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微創(chuàng)接骨板接骨術(shù)(MIPO)治療不穩(wěn)定型肱骨近端骨折臨床分析

發(fā)布時(shí)間:2017-09-11 10:55

  本文關(guān)鍵詞:微創(chuàng)接骨板接骨術(shù)(MIPO)治療不穩(wěn)定型肱骨近端骨折臨床分析


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【摘要】:目的:本文章主要通過(guò)討論微創(chuàng)接骨板接骨術(shù)(MIPO)經(jīng)肩峰前外側(cè)邊緣,分離三角肌纖維入路治療不穩(wěn)定型肱骨近端骨折與常規(guī)經(jīng)三角肌胸大肌肌間隙入路治療不穩(wěn)定型肱骨近端骨折,旨在研究證明微創(chuàng)接骨板接骨術(shù)(MIPO)優(yōu)于經(jīng)常規(guī)入路治療不穩(wěn)定型肱骨近端骨折。方法:本文章研究了山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科病房自2014年8月至2015年3月收治的50例不穩(wěn)定型肱骨近端骨折患者,其中實(shí)驗(yàn)組采用微創(chuàng)接骨板接骨術(shù)(MIPO)經(jīng)肩峰前外側(cè)邊緣,分離三角肌纖維入路治療不穩(wěn)定型肱骨近端骨折患者25例,對(duì)照組采用常規(guī)經(jīng)三角肌胸大肌肌間隙入路進(jìn)行肱骨近端骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定25例,術(shù)后訂制隨訪計(jì)劃持續(xù)隨訪,術(shù)后1年采用Neer肩關(guān)節(jié)功能評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)分,以探討微創(chuàng)接骨板接骨術(shù)(MIPO)治療不穩(wěn)定型肱骨近端骨折的臨床療效,應(yīng)用SPSS21.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。15610236176結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組患者25例,切口長(zhǎng)度平均值:6.12cm,骨折平均愈合時(shí)間:9.64周,手術(shù)出血量平均值:111.80ml,Neer肩關(guān)節(jié)功能評(píng)分平均值:89.64分,對(duì)照組患者25例,切口長(zhǎng)度平均值:15.00cm,骨折平均愈合時(shí)間:11.96周,手術(shù)出血量平均值:289.60ml,Neer肩關(guān)節(jié)功能評(píng)分平均值:86.12分;術(shù)后兩組統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的差異情況,經(jīng)T檢驗(yàn)分析,Neer評(píng)分?jǐn)?shù)值P=0.0440.05,切口長(zhǎng)度P=0.000.05,骨折愈合時(shí)間P=0.000.05,手術(shù)出血量P=0.000.05,四組數(shù)據(jù)均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:微創(chuàng)接骨板接骨術(shù)(MIPO)治療肱骨近端不穩(wěn)定型骨折切口長(zhǎng)度小,手術(shù)出血量少,骨折愈合時(shí)間短,術(shù)后根據(jù)Neer肩關(guān)節(jié)功能評(píng)分高,所以說(shuō)優(yōu)于采用常規(guī)經(jīng)三角肌胸大肌肌間隙入路治療肱骨近端不穩(wěn)定型骨折。
【關(guān)鍵詞】:微創(chuàng)接骨板接骨術(shù)(MIPO) 不穩(wěn)定型肱骨近端骨折 常規(guī)經(jīng)三角肌胸大肌肌間隙入路
【學(xué)位授予單位】:山東中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類(lèi)號(hào)】:R687.3
【目錄】:
  • 提要3-4
  • Abstract4-8
  • 引言8-11
  • 臨床研究11-22
  • 1. 臨床資料11-14
  • 1.1 一般資料11-12
  • 1.2 病例診斷標(biāo)準(zhǔn)12
  • 1.2.1 評(píng)估患者一般情況12
  • 1.2.2 影像學(xué)評(píng)估12
  • 1.3 肱骨近端骨折Muller AO分型臨床分型12-13
  • 1.4 納入標(biāo)準(zhǔn)13-14
  • 1.5 排除標(biāo)準(zhǔn)14
  • 1.6 剔除標(biāo)準(zhǔn)14
  • 2. 研究方法14-19
  • 2.1 術(shù)前準(zhǔn)備14
  • 2.1.1 輔助檢查14
  • 2.1.2 術(shù)前計(jì)劃14
  • 2.2 手術(shù)方案14-19
  • 2.2.1 實(shí)驗(yàn)組14-16
  • 2.2.2 對(duì)照組16-19
  • 3. 康復(fù)19
  • 4. 術(shù)后功能療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)19
  • 4.1 骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)19
  • 4.2 功能評(píng)定19
  • 5. 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析19
  • 6. 結(jié)果19-22
  • 討論22-27
  • 1. 肱骨近端的應(yīng)用解剖22
  • 2. MIPO手術(shù)入路解剖22-23
  • 3. 手術(shù)指征23
  • 4. 肱骨頭置換23
  • 5. 肱骨近端骨折的術(shù)前評(píng)估23-24
  • 6. 術(shù)后管理24
  • 7. 骨折固定中的生物力學(xué)24-25
  • 8. 采用三角肌胸大肌間隙入路治療肱骨近端骨折體會(huì)25
  • 9. MIPO治療肱骨近端骨折體會(huì)25-26
  • 10. 中醫(yī)藥在骨折治療中的應(yīng)用26-27
  • 結(jié)語(yǔ)27-28
  • 參考文獻(xiàn)28-32
  • 綜述 微創(chuàng)接骨板接骨術(shù)(MIPO)治療不穩(wěn)定型肱骨近端骨折32-39
  • 參考文獻(xiàn)36-39
  • 附錄39-41
  • 致謝41-42
  • 發(fā)表論文42-45

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本文編號(hào):830283

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