乳腺癌患者新輔助化療后行前哨淋巴結(jié)活檢可行性的系統(tǒng)評價
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【摘要】:目的評價乳腺癌患者在新輔助化療(NCT)后行前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)(SLNB)可行性。方法以"乳腺癌"、"新輔助化療"及"前哨淋巴結(jié)活檢"為自由詞和主題詞于中國生物醫(yī)學(xué)文摘數(shù)據(jù)庫(CBM)和PubMed、Medline及Embase數(shù)據(jù)庫進行文獻檢索。按照嚴格的納入、排除標(biāo)準(zhǔn)對所獲得文獻進行篩選。根據(jù)NCT前腋窩淋巴結(jié)狀況分為腋窩淋巴結(jié)陰性組和腋窩淋巴結(jié)陽性組。對納入文獻記錄提取必要數(shù)據(jù)后,使用STATA軟件將各項研究結(jié)果合并后計算前哨淋巴結(jié)檢出率及假陰性率。結(jié)果共納入41項原創(chuàng)性研究,共計5 848例患者。腋窩淋巴結(jié)陰性組患者2 050例,其中1 891例成功檢出前哨淋巴結(jié),檢出率為0.94(95%CI 0.92~0.96),假陰性率為0.07(95%CI 0.04~0.10)。腋窩淋巴結(jié)陽性組患者3 798例,3 059例成功檢出前哨淋巴結(jié),檢出率為0.87(95%CI 0.84~0.90),假陰性率為0.13(95%CI 0.11~0.16)。結(jié)論 NCT前腋窩淋巴結(jié)陰性的乳腺癌患者可在NCT后行SLNB,NCT前腋窩淋巴結(jié)陽性患者則不建議NCT后行SLNB。
【作者單位】: 第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院甲乳外科;
【關(guān)鍵詞】: 乳腺癌 新輔助化療 前哨淋巴結(jié)活組織檢查 檢出率 假陰性率
【基金】:第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院“1255”基金項目(CH125540800)~~
【分類號】:R737.9
【正文快照】: 腋窩淋巴結(jié)(axillary lymph node,ALN)狀況是預(yù)測乳腺癌患者預(yù)后的主要影響因素。2015年美國國家綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)(NCCN)指南提倡使用前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)(sentinel lymph node biopsy,SLNB)替代腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)成為腋窩淋巴結(jié)預(yù)測的手段[1]。對于SLNB結(jié)果陽性的患者需要進一步行腋
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,本文編號:823929
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