本文關(guān)鍵詞：經(jīng)椎弓根及椎間盤(pán)截骨治療強(qiáng)直性脊柱炎合并Andersson骨折

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【摘要】：目的探索經(jīng)椎弓根及椎間盤(pán)截骨治療強(qiáng)直性脊柱炎合并Andersson骨折的療效及可行性。方法 2009年1月—2013年1月,采用經(jīng)椎弓根及椎間盤(pán)截骨術(shù)治療強(qiáng)直性脊柱炎合并Andersson骨折患者17例,所有患者隨訪2年。其中男12例,女5例;平均48.7歲;其中9例有明確外傷史,8例無(wú)外傷史;9例患者出現(xiàn)漸進(jìn)性胸腰段脊柱后凸畸形;8例無(wú)明顯畸形。根據(jù)美國(guó)脊髓損傷協(xié)會(huì)(ASIA)評(píng)分評(píng)估神經(jīng)損傷等級(jí)(E級(jí)11例,D級(jí)4例,C級(jí)2例)。收集所有患者術(shù)前及術(shù)后X線和CT資料,測(cè)量整體后凸角度,局部后凸角度及矢狀面平衡。記錄患者術(shù)前和術(shù)后疼痛視覺(jué)模擬量表(VAS)評(píng)分、Oswestry功能障礙指數(shù)(ODI)。結(jié)果所有手術(shù)順利完成,平均手術(shù)時(shí)間為219 min,術(shù)中平均出血量為876 m L。ASIA D級(jí)4例恢復(fù)到E級(jí);C級(jí)1例恢復(fù)至E級(jí),1例恢復(fù)至D級(jí)。術(shù)前平均局部后凸從29.1°降低至隨訪時(shí)的5.9°;術(shù)前平均整體后凸從59.1°降低至隨訪時(shí)的24.7°。平均矢狀面平衡從術(shù)前153.7 mm改善至隨訪時(shí)的41.1 mm。平均腰痛VAS評(píng)分從術(shù)前6.4分下降到隨訪時(shí)的1.1分,平均ODI由術(shù)前50.9%改善至隨訪時(shí)的16.9%。所有患者皆獲得骨性融合。結(jié)論經(jīng)椎弓根及椎間盤(pán)截骨技術(shù)可獲得滿意的矯形效果及良好的融合,是治療強(qiáng)直性脊柱炎合并Andersson骨折的有效方法。
【作者單位】： 解放軍總醫(yī)院骨科;
【關(guān)鍵詞】： 胸椎 腰椎 脊柱炎 強(qiáng)直性 脊柱骨折 截骨術(shù)
【分類(lèi)號(hào)】：R687.3
【正文快照】： 經(jīng)功能,E級(jí)11例,D級(jí)4例,C級(jí)2例。2例C級(jí)患者出現(xiàn)肌肉力量顯著下降,雙下肢針刺感和腱反射顯著減弱,4例D級(jí)患者下肢感覺(jué)反射或肌力略有下降。1.2手術(shù)方法所有手術(shù)均在體感誘發(fā)電位和運(yùn)動(dòng)誘發(fā)電位系統(tǒng)監(jiān)控下完成�；颊咴谌闋顟B(tài)下取俯臥位。于后正中切口骨膜下雙側(cè)剝離至胸椎肋

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中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條

1 劉暉;王巖;;強(qiáng)直性脊柱炎Andersson椎體椎間盤(pán)病變研究進(jìn)展[J];中國(guó)骨與關(guān)節(jié)損傷雜志;2012年05期

2 ;[J];;年期

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本文編號(hào)：819040