本文關(guān)鍵詞：股骨遠端外側(cè)開放楔形截骨與內(nèi)側(cè)閉合楔形截骨治療膝外翻的療效比較

  更多相關(guān)文章： 膝外翻 開放截骨術(shù) 閉合截骨術(shù) 股骨遠端

【摘要】：目的對比分析股骨遠端外側(cè)開放楔形截骨術(shù)與內(nèi)側(cè)閉合楔形截骨術(shù)治療膝關(guān)節(jié)外翻畸形臨床療效及優(yōu)缺點。方法筆者自2009-05—2014-06采用股骨遠端內(nèi)翻截骨術(shù)+Tomofix股骨遠端鎖定鋼板內(nèi)固定治療50例(61膝)膝外翻畸形,分為觀察組(采用股骨遠端外側(cè)開放楔形截骨術(shù))和對照組(采用內(nèi)側(cè)閉合楔形截骨術(shù)治療)。比較2組膝關(guān)節(jié)損傷與骨關(guān)節(jié)炎評分(KOOS)、主觀滿意度指數(shù)、股脛角度、膝關(guān)節(jié)活動度、骨折愈合時間、手術(shù)并發(fā)癥等指標,綜合評價該手術(shù)方法對膝關(guān)節(jié)外翻畸形的治療效果。結(jié)果 1例失訪,其余49例獲得平均35.1(24~72)個月隨訪。所有截骨部位全部獲得骨性愈合。組內(nèi)KOOS評分顯示術(shù)后膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)和功能均獲得顯著改善,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01),但2組間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。觀察組矯正度數(shù)(16.15±3.28)°,對照組矯正度數(shù)(15.06±3.65)°,2組間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。膝關(guān)節(jié)活動度、主觀滿意指數(shù)組間和組內(nèi)比較均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。觀察組骨折愈合時間比對照組慢,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)。結(jié)論股骨遠端外側(cè)開放楔形截骨術(shù)與內(nèi)側(cè)閉合楔形截骨術(shù)矯正膝關(guān)節(jié)外翻畸形均可取得較理想的治療效果,內(nèi)側(cè)閉合楔形截骨骨折愈合較快,但外側(cè)開放楔形截骨術(shù)骨量丟失少、手術(shù)操作簡單,值得推廣應(yīng)用。
【作者單位】： 北京市健宮醫(yī)院骨科;武警北京總隊第二醫(yī)院骨科;北京朝陽急診搶救中心骨七科;
【關(guān)鍵詞】： 膝外翻 開放截骨術(shù) 閉合截骨術(shù) 股骨遠端
【分類號】：R687.3
【正文快照】： 膝外翻導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)間室負荷不平衡,隨著病情發(fā)展外側(cè)間室持續(xù)高壓力導(dǎo)致軟骨退變、關(guān)節(jié)間隙變窄、骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)生,嚴重影響生活質(zhì)量,最終只能接受膝關(guān)節(jié)置換術(shù)[1]。因此,早期有效矯正畸形、調(diào)整下肢力線,減輕外側(cè)間室壓力是預(yù)防膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)生的關(guān)鍵。脛骨高位截骨臨床應(yīng)

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 徐明;陶圣祥;夏春明;何振華;胡阿威;程智濤;劉勝;李興華;韓洪舜;;開放截骨聯(lián)合鎖定鋼板治療橈骨遠端骨折畸形愈合[J];中國骨與關(guān)節(jié)損傷雜志;2013年09期

【共引文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 李燦楊;潘志雄;朱永展;;陳舊性橈骨遠端不穩(wěn)定骨折畸形愈合手術(shù)分析[J];青島醫(yī)藥衛(wèi)生;2015年02期

2 陳躍華;;四肢骨折內(nèi)固定術(shù)后畸形愈合及骨不連的原因分析[J];中國藥物經(jīng)濟學(xué);2015年09期

【二級參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前4條

1 裴曉東;何利民;李銳;薛瑞恒;韓剛;;鎖定加壓鋼板內(nèi)固定治療老年橈骨遠端骨折[J];中國骨與關(guān)節(jié)損傷雜志;2008年11期

2 朱國太;孫海浪;袁東堂;謝躍;;掌側(cè)入路T形鎖定鋼板治療伴有腕關(guān)節(jié)不穩(wěn)定的橈骨遠端骨折[J];中國骨與關(guān)節(jié)損傷雜志;2009年10期

3 黃偉松;馮小兵;楊立國;李程偉;;掌側(cè)斜T形鎖定加壓鋼板治療橈骨遠端不穩(wěn)定骨折[J];中國骨與關(guān)節(jié)損傷雜志;2011年03期

4 趙勇;周大鵬;韓文峰;田競;項良碧;;2.4mm解剖型鎖定加壓接骨板在治療橈骨遠端C3型骨折中的應(yīng)用[J];中國骨與關(guān)節(jié)損傷雜志;2012年05期

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 陳桂華 ,卜波 ,陳偉強;股骨遠端C型骨折18例手術(shù)治療[J];廣西醫(yī)學(xué);2001年06期

2 李步云;汪鳳英;徐元勛;張燕;杜孝琴;鮑廣全;;手術(shù)治療股骨遠端C型骨折療效觀察[J];實用醫(yī)院臨床雜志;2006年06期

3 陳東;孫玉強;曾炳芳;;股骨逆行交鎖髓內(nèi)釘釘治療股骨遠端C型骨折[J];中國臨床醫(yī)學(xué);2006年05期

4 馬小軍;;合并—不合并股骨髁間髁上骨折股骨遠端髁冠狀面骨折[J];中國實用醫(yī)藥;2007年06期

5 葉小雨;林初勇;沈新升;;股骨逆行交鎖髓內(nèi)釘治療股骨遠端C型骨折[J];臨床骨科雜志;2009年03期

6 宣懂;;不同手術(shù)方式治療股骨遠端C型骨折的臨床分析[J];中國醫(yī)藥指南;2012年30期

7 李軍;李陽;荊玨華;李虎;王健;史占軍;;華南地區(qū)正常成人股骨遠端髁扭轉(zhuǎn)角測量及其臨床意義[J];中華關(guān)節(jié)外科雜志(電子版);2013年03期

8 賈剛田;;類固醇導(dǎo)致的股骨遠端骨髁無菌性壞死(附10例18個膝關(guān)節(jié)的研究)[J];寧夏醫(yī)學(xué)雜志;1987年06期

9 白振明;;兒童股骨遠端撕脫性皮質(zhì)不規(guī)則改變[J];國外醫(yī)學(xué)(臨床放射學(xué)分冊);1989年05期

10 童元;股骨遠端骨折分型及療效評定[J];安徽醫(yī)學(xué);1994年06期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 劉建華;鄒偉民;謝偉堅;;中西醫(yī)結(jié)合治療成人股骨遠端關(guān)節(jié)內(nèi)骨折[A];第九次全國中西醫(yī)結(jié)合創(chuàng)傷骨科學(xué)術(shù)大會論文匯編[C];2001年

2 王磊;安智全;羅從風;;絕經(jīng)后婦女股骨遠端B型骨折的手術(shù)治療[A];第一屆長三角地區(qū)創(chuàng)傷學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2008年

3 班吉鶴;馬玉海;徐阿炳;錢錦峰;;鎖定鋼板治療股骨遠端C型骨折失敗的相關(guān)原因分析[A];2013中國工程院科技論壇暨浙江省骨科學(xué)學(xué)術(shù)年會論文摘要集[C];2013年

4 范頌鳴;陳瑞光;葉偉雄;李愛國;王文;莫子丹;董飛;梁偉國;;老年股骨遠端脆性骨折的早期手術(shù)治療[A];第20屆中國康協(xié)肢殘康復(fù)學(xué)術(shù)年會論文選集[C];2011年

5 趙鋼生;陳紅衛(wèi);陳洵其;吳汝平;金國華;陳欣;趙勝春;樓舒暢;趙品益;王子陽;;反向股骨遠端鎖定髁鋼板微創(chuàng)治療股骨轉(zhuǎn)子部骨質(zhì)疏松骨折[A];浙江省醫(yī)學(xué)會骨科學(xué)分會30年慶典暨2011年浙江省骨科學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2011年

6 薛建維;蒲放;孫聯(lián)文;樊瑜波;李德玉;李展;王穎;;前庭破壞對尾吊大鼠股骨遠端松質(zhì)骨的影響[A];第九屆全國生物力學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2009年

7 徐紅偉;賈少華;張中偉;;國產(chǎn)對側(cè)股骨遠端鎖定鋼板治療骨質(zhì)疏松患者髖部骨折的臨床應(yīng)用[A];2013中國工程院科技論壇暨浙江省骨科學(xué)學(xué)術(shù)年會論文摘要集[C];2013年

8 張中偉;徐紅偉;;對側(cè)股骨遠端鎖定鋼板治療骨質(zhì)疏松患者髖部骨折的臨床應(yīng)用[A];2012年浙江省骨質(zhì)疏松與骨礦鹽疾病學(xué)術(shù)年會暨《骨質(zhì)疏松癥診治進展》專題研討班論文集[C];2012年

9 付中國;張殿英;姜保國;王天兵;徐海林;武京偉;熊建;;股骨遠端骨折手術(shù)治療的回顧性研究[A];第七屆全國創(chuàng)傷學(xué)術(shù)會議暨2009海峽兩岸創(chuàng)傷醫(yī)學(xué)論壇論文匯編[C];2009年

10 陳茂西;湯志鵬;;雙鋼板治療股骨遠端粉碎骨折[A];浙江省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會骨傷科專業(yè)委員會第十一次學(xué)術(shù)年會暨省級繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2005年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前4條

1 張斌;現(xiàn)代骨科康復(fù)觀指導(dǎo)下的新型股骨遠端前外側(cè)入路的探索與實踐[D];南昌大學(xué)醫(yī)學(xué)院;2013年

2 姬振偉;犬股骨遠端微波原位滅活后再生能力的觀察研究及其生物力學(xué)性能變化的初探[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2012年

3 郝廷;股骨遠端LISS鋼板固定系統(tǒng)數(shù)字解剖、有限元分析及臨床對照[D];南方醫(yī)科大學(xué);2012年

4 李宏宇;骨水泥阻塞骨干髓腔后遠側(cè)骨干骨內(nèi)壓和血流改變及其防治方法的實驗研究[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2003年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 姚子龍;股骨遠端腫瘤手術(shù)重建方式的生物力學(xué)研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2015年

2 黃美賢;股骨遠端的三維測量與性別差異化股骨假體的改進分析[D];南方醫(yī)科大學(xué);2008年

3 金京日;探討髕骨縱行截骨入路在股骨遠端C型骨折治療中的應(yīng)用及臨床療效[D];延邊大學(xué);2011年

4 李梁;國人股骨遠端形態(tài)的測量及其在全膝關(guān)節(jié)置換與假體設(shè)計中的意義[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2012年

5 岳德波;北方地區(qū)成人股骨遠端旋轉(zhuǎn)角度測量及在人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)中的應(yīng)用[D];中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2007年

6 宋兵華;國人脛骨平臺內(nèi)翻角及股骨遠端旋轉(zhuǎn)對線的影像學(xué)研究及其臨床意義[D];蘇州大學(xué);2008年

7 駱松;新型股骨遠端前外側(cè)入路治療股骨遠端C型骨折的解剖學(xué)及臨床應(yīng)用研究[D];南昌大學(xué);2014年

8 吳維劍;股骨遠端萬向鎖定鈦板系統(tǒng)治療老年不穩(wěn)定型轉(zhuǎn)子間骨折[D];浙江大學(xué);2010年

9 俞武良;股骨遠端腫瘤切除人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后髕骨高度的測量及臨床意義[D];浙江大學(xué);2011年

10 蘇情;骨水泥鋼板固定對股骨遠端不同骨缺損的生物力學(xué)影響的研究[D];泰山醫(yī)學(xué)院;2012年

，

本文編號：816412