本文關鍵詞：萬古霉素血藥濃度監(jiān)測在創(chuàng)傷性骨髓炎患者中的臨床效果研究

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【摘要】：目的探討萬古霉素血藥濃度監(jiān)測在創(chuàng)傷性骨髓炎患者中的臨床效果。方法選取2014年1月—2016年4月積水潭醫(yī)院收治的創(chuàng)傷性骨髓炎患者;36例,均為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)感染、對萬古霉素敏感且接受萬古霉素治療。分R%在第6次給藥前30 min(谷濃度)和給藥后1 h(峰濃度)抽取患者靜脈血檢測萬古霉素血藥濃度。結果萬古霉素血藥谷濃度10 mg/L患者8例(22.2%)、10~20mg/L22例(61.1%)、20 mg/L6例(16.7%),其中谷濃度10 mg/L患者中,6例體質量80 kg,加大萬古霉素用量后,8例患者的平均血藥谷濃度為(14.93±1.02)mg/L;谷濃度20 mg/L患者中,5例年齡60歲。萬古霉素血藥峰濃度30 mg/L患者5例(13.9%),30~40mg/L24例(66.7%)、40 mg/L 7例(19.4%),所有患者血藥峰濃度均在安全范圍內(nèi)�；颊叩呐R床治療有效率為91.7%(33/36),總不良反應發(fā)生率為16.7(6/36)。血藥谷濃度20 mg/L患者的不良反應發(fā)生率高于血藥谷濃度10 mg/L和10~20 mg/L患者(P0.05)。結論在長時間應用萬古霉素治療創(chuàng)傷性骨髓炎時,有效監(jiān)測萬古霉素血藥濃度可以提高患者的安全性和治療效果。
【作者單位】： 北京積水潭醫(yī)院燒傷科;北京積水潭醫(yī)院藥劑科;
【關鍵詞】： 骨髓炎 萬古霉素 血藥濃度監(jiān)測 治療結果
【分類號】：R681
【正文快照】： 創(chuàng)傷性骨髓炎大多由革蘭氏陽性球菌,特別是耐甲氧西林1.2.4不良反應監(jiān)測分別于用藥前、用藥后1周及用藥結金黃色葡萄球菌(methicillin-resistant staphylococcus aureus,束后,取患者靜脈血進行血常規(guī)、肝功能、腎功能檢查,以監(jiān)MRSA)感染引起。目前萬古霉素仍是治療MRSA感染的

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