本文關(guān)鍵詞：計算機及三維導(dǎo)航技術(shù)輔助外科手術(shù)的應(yīng)用進(jìn)展，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院》 2009年

計算機輔助設(shè)計+自制外科導(dǎo)板在種植牙中的應(yīng)用研究

石磊  

【摘要】： 研究背景近年來,導(dǎo)航技術(shù)在口腔種植領(lǐng)域得到了較大的發(fā)展。牙種植術(shù)要求術(shù)者充分利用現(xiàn)有的骨量植人種植體,達(dá)到修復(fù)所需的最佳位置,同時盡最大可能避免各種副損傷,化解手術(shù)風(fēng)險。但目前臨床應(yīng)用的種植技術(shù)遠(yuǎn)未達(dá)到上述要求,因此,口腔種植領(lǐng)域應(yīng)用外科導(dǎo)航技術(shù),能夠較好滿足種植外科和修復(fù)的精確要求,具有良好的臨床應(yīng)用前景。計算機輔助外科(computer-assisted surgery,CAS)與無翻瓣術(shù)相結(jié)合可使患者所受創(chuàng)傷最小化;CAS與即刻修復(fù)技術(shù)相結(jié)合可以使義齒修復(fù)制作周期最短化(如Teeth in hour);計算機輔助設(shè)計(computer-assisted desiga,CAD)與規(guī)范化臨床操作相結(jié)合可以使種植醫(yī)師所擔(dān)負(fù)的風(fēng)險最低化;CAD在美學(xué)區(qū)的三維定位使外科醫(yī)生與修復(fù)醫(yī)生術(shù)前融洽溝通的程度最大化,使種植修復(fù)簡單化�？墒�,目前國內(nèi)CAS或CAD技術(shù)并不如想象中那樣普及應(yīng)用,要想實現(xiàn)“微創(chuàng)”和“即刻修復(fù)”都需要依賴外科導(dǎo)板與之相配合。目前臨床上所應(yīng)用的外科導(dǎo)板要么制作過于簡單,只是在石膏模型或原有義齒上制作,并不能起到精確導(dǎo)航的作用;要么采用國外制作的導(dǎo)板,如Noble Guide或比利時Materialize的經(jīng)過快速原型機制做出的導(dǎo)板,但其昂貴的價格和較長的制作周期并不能讓大多數(shù)患者享用,從而限制了這一技術(shù)的推廣。目的本課題通過對采用計算機輔助設(shè)計+自制外科導(dǎo)板法的患者術(shù)前、術(shù)后CT三維數(shù)據(jù)進(jìn)行對比測量,評價此方法在臨床種植牙技術(shù)中的應(yīng)用價值,探索研制能夠普及應(yīng)用的外科導(dǎo)板,以利計算機導(dǎo)航技術(shù)的全面推廣。材料和方法1.拍攝CT,用Simplant軟件進(jìn)行術(shù)前設(shè)計2.依據(jù)設(shè)計結(jié)果,制作出導(dǎo)向環(huán)導(dǎo)板3.術(shù)后拍攝CT,與術(shù)前設(shè)計的CT數(shù)據(jù)進(jìn)行對比分析。結(jié)果1.對采用計算機輔助設(shè)計+單導(dǎo)板法進(jìn)行配對t檢驗統(tǒng)計分析,術(shù)前與術(shù)后在垂直方向上的偏差均數(shù)為0.62±1.41mm,P＜0.05,有統(tǒng)計學(xué)意義;頰舌方向上偏差為9.44±8.51度,p＜0.05,有統(tǒng)計學(xué)意義,修復(fù)時可用鑄造基臺調(diào)整就位道。2.對患者采用計算機輔助設(shè)計+無翻瓣術(shù)進(jìn)行種植,大大減輕對患者的創(chuàng)傷,節(jié)省了手術(shù)的時間。結(jié)論1.計算機導(dǎo)航下的自制外科導(dǎo)板符合臨床應(yīng)用要求,確實起到了三維方向上的導(dǎo)航作用。2.采用無翻瓣術(shù)的牙種植術(shù),對患者創(chuàng)傷小,手術(shù)時間短,術(shù)后并發(fā)癥少。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2009
【分類號】：R783.6
【目錄】：

中文摘要4-5

英文摘要5-7

論文題目7-25

實驗一 計算機輔助設(shè)計+單導(dǎo)板法在種植牙中的應(yīng)用7-13

實驗二 計算機輔助設(shè)計+雙導(dǎo)板法在翻瓣術(shù)中的應(yīng)用研究13-16

實驗三 計算機輔助設(shè)計在無翻瓣術(shù)的臨床應(yīng)用16-19

附圖19-23

參考文獻(xiàn)23-25

文獻(xiàn)綜述25-36

參考文獻(xiàn)32-36

縮略詞表36-37

攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章情況37-38

個人簡歷38-39

致謝39

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本文編號：81305