發(fā)布時(shí)間：2017-09-08 03:28

  本文關(guān)鍵詞：內(nèi)鏡下氬離子凝固術(shù)在上消化道毛細(xì)血管擴(kuò)張癥中的應(yīng)用

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【摘要】：目的：消化道毛細(xì)血管擴(kuò)張癥(gastrointestinal telangiectasia)是一種少見的消化道出血性血管病變,上消化道毛細(xì)血管擴(kuò)張癥更為少見。盡管其發(fā)病率低,但仍是造成消化道出血的重要原因。內(nèi)鏡下氬離子凝固術(shù)(argon plasma coagulation,APC)是目前治療上消化道毛細(xì)血管擴(kuò)張癥的重要方法之一。本文的目的在于評(píng)估APC在治療上消化道毛細(xì)血管擴(kuò)張癥中的有效性和安全性。方法：回顧分析了13例因上消化道毛細(xì)血管擴(kuò)張癥住院治療的患者,其中6例患者采用APC治療,7例患者采用內(nèi)科保守治療。歸納總結(jié)其臨床特征和內(nèi)鏡下表現(xiàn),觀察并比較兩種治療方法的療效。結(jié)果：13例患者中,男性7例,女性6例,平均年齡63.15±13.76歲,首發(fā)癥狀2例表現(xiàn)為嘔血,11例表現(xiàn)為黑便,病變位置分別位于胃底(2/14)、胃體(4/14)、胃竇(5/14)、十二指腸球部(2/14)、十二指腸降部(1/14),其中1例患者病變位置有2處。6例患者經(jīng)APC治療后,血紅蛋白從術(shù)前69.50±13.63g/L上升至97.75±13.77g/L(P0.05),術(shù)后患者未出現(xiàn)并發(fā)癥。7例患者經(jīng)內(nèi)科保守治療后,血紅蛋白由57.71±12.68g/L上升至78.71±10.32g/L(P0.05)。APC治療組平均住院日為12.50±9.04天,低于保守治療組的平均住院日18.57±12.82天,但無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。APC治療組的再出血率(0/6)明顯低于內(nèi)科治療組(4/7),有顯著性差異(P=0.026)。結(jié)論：內(nèi)鏡下氬離子凝固術(shù)是一種有效且安全的治療上消化道毛細(xì)血管擴(kuò)張癥的方法。
【關(guān)鍵詞】：毛細(xì)血管擴(kuò)張癥 上消化道 內(nèi)鏡下氬離子凝固術(shù) 內(nèi)科保守治療
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R656
【目錄】：

• 致謝4-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-12
• 前言12-14
• 1 資料與方法14-16
• 1.1 臨床資料14
• 1.2 內(nèi)鏡下氬離子凝固術(shù)操作過程14-15
• 1.3 內(nèi)科保守治療15
• 1.4 隨訪15
• 1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法15-16
• 2 結(jié)果16-22
• 2.1 臨床特征16
• 2.2 內(nèi)科保守治療與APC治療16-19
• 2.3 APC治療組19-22
• 3 討論22-28
• 3.1 定義及病因22-23
• 3.2 臨床表現(xiàn)23-24
• 3.3 內(nèi)鏡檢查24
• 3.4 治療24-27
• 3.5 局限性27-28
• 4 結(jié)論28-29
• 參考文獻(xiàn)29-33
• 綜述33-46
• 參考文獻(xiàn)40-46
• 作者簡(jiǎn)歷46

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前5條

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本文編號(hào)：811614