本文關(guān)鍵詞：利伐沙班預(yù)防關(guān)節(jié)置換術(shù)后下肢深靜脈血栓的臨床前瞻性對照研究

  更多相關(guān)文章： 利伐沙班 關(guān)節(jié)置換術(shù) 下肢靜脈血栓 低分子肝素 出血風(fēng)險

【摘要】：[目的]探討關(guān)節(jié)置換后口服利伐沙班預(yù)防下肢深靜脈血栓的療效與安全性。[方法]選取2013年2月~2015年1月本院骨科住院并行髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的68例患者作為研究對象,其中術(shù)后口服利伐沙班抗凝者(利伐沙班組)30例,應(yīng)用皮下注射低分子肝素抗凝者(低分子肝素組)38例。利伐沙班組術(shù)后6 h開始給予利伐沙班10 mg·d-1,口服連續(xù)5周;低分子肝素組術(shù)后12 h皮下注射低分子肝素4 100 IU,1 d/次,連續(xù)14 d。術(shù)后隨訪6個月,評價兩組患者下肢靜脈血栓發(fā)生風(fēng)險、術(shù)后引流量、術(shù)后1周出凝血功能及不良反應(yīng)有無差別。[結(jié)果]利伐沙班組6個月內(nèi)發(fā)生下肢靜脈血栓5例,發(fā)生率為16.67%,低分子肝素組發(fā)生6例,發(fā)生率為15.79%,兩組患者下肢靜脈血栓發(fā)生風(fēng)險差異無統(tǒng)計學(xué)意義(HR=1.25,95%CI:0.40-3.93,P0.05);利伐沙班組和低分子肝素組術(shù)后引流量分別為(1 120.36±186.32)ml和(1 456.66±268.45)ml,利伐沙班組引流量顯著低于低分子肝素組(P0.05);術(shù)后1周兩組患者凝血指標(biāo)差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。[結(jié)論]口服利伐沙班可明顯降低關(guān)節(jié)置換術(shù)后下肢靜脈血栓風(fēng)險,與低分子肝素療效無顯著差異,且減少術(shù)后引流量。
【作者單位】： 武漢大學(xué)人民醫(yī)院骨一科;華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬普愛醫(yī)院骨科;
【關(guān)鍵詞】： 利伐沙班 關(guān)節(jié)置換術(shù) 下肢靜脈血栓 低分子肝素 出血風(fēng)險
【分類號】：R687.4
【正文快照】： 2.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬普愛醫(yī)院骨科,湖北武漢430033)利伐沙班是德國拜耳公司研發(fā)的新一代口服抗凝藥物。藥理學(xué)研究顯示,其可高度選擇競爭性抑制游離和結(jié)合的Xa凝血因子,從而下游凝血途徑的激活延長活化部分凝血活酶時間和凝血酶原時間,從而達(dá)到抗凝作用[1]。近年來隨

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本文編號：771700